首页> 外科> 血管外科> 静脉曲张> 食管胃底静脉曲张> 食管胃底静脉曲张会癌变吗

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于钟 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:肝胆疾病,胃肠疾病,食管疾病等。

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食管胃底静脉曲张患者存在一定的癌变风险,尤其是当曲张静脉出现反复破裂出血时,更需警惕恶变的可能性。
食管胃底静脉曲张与肝硬化密切相关,而肝硬化是一种慢性肝病,其病理特征包括肝细胞坏死、结缔组织增生和纤维化等。这些病理改变可能导致肝细胞DNA受损,进而引发基因突变,增加癌变的风险。此外,食管胃底静脉曲张患者的免疫系统功能可能受到抑制,进一步影响了机体对癌变的防御能力。因此,对于食管胃底静脉曲张患者,特别是有反复出血史者,应密切监测病情变化,以早期发现并处理可能存在的癌变风险。
食管胃底静脉曲张还应注意是否存在门脉高压症、肝炎病毒感染等情况,因为这些因素也与肝脏健康密切相关。
在临床上,针对食管胃底静脉曲张的治疗主要是预防出血和减少并发症的发生。建议定期复查,注意饮食习惯,避免食用过硬或刺激性食物,以免加重曲张静脉的压力。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,有助于降低癌变的风险。

2024-05-22 16:13

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

适用药品

醋酸奥曲肽注射液

1.硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗,与特殊治疗(如内窥镜硬化剂治疗)合用; 2.预防胰腺术后并发症; 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征,有充足的证据显示,本品对下列肿瘤有效:具类癌综合症的类癌瘤;VIP瘤;胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%(至今应用本品治疗的病例有限):胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤; 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。

养肝片

对化学性肝损伤有辅助保护作用

替比夫定片

1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶(ALT或AST)持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的,慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者,尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究,但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。

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心脑血管疾病:高血压、冠心病、不稳定型心绞痛、缺血性脑血管病、脑梗塞等。呼吸系统疾病:肺心病、肺动脉高压、肺气肿、肺纤维化、慢性呼吸衰竭、小儿肺炎等。其它:眩晕症、慢生肾功衰竭、流行性血热、慢性活动性肝炎、颈椎病、突发性耳聋、紫癜性肾炎。

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