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吕羡 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

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[四维输卵管超声造影?]四维输卵管超声造影是将非离子型对比剂注入到输卵管内进行检查的一种方法。通过使用专用的造影导管向子宫腔及输卵管注入医用超声造影剂,利用四维超声成像技术,在宫腹腔镜联合下实时监测并显示盆腔内各器官的三维影像。
一、原理
在X线下观察碘油或泛影葡胺等含碘药物在输卵管和盆腔内的显影情况,从而了解输卵管是否通畅以及梗阻部位,并且可以判断出输卵管走行、形态、功能等情况。
二、作用
1.辅助诊断:对于不孕症患者,可协助医生明确不孕原因;对于有轻度粘连者,可通过治疗使输卵管恢复畅通。
2.指导治疗:根据输卵管造影结果,选择合适的治疗方法,如输卵管通液术、宫腔镜下输卵管插管通液术、宫腹腔镜联合手术等。
3.预测受孕率:由于输卵管具有运送精子、摄取卵子及把受精卵输送到子宫腔的作用,因此当存在输卵管堵塞时,则会影响女性生育能力,甚至会导致异位妊娠的发生。而通过该项检查后,可帮助女性评估输卵管的功能,进而推测自然受孕的可能性。
4.预估手术效果:如果之前已经进行了相关手术治疗,也可以通过该检查来评价手术的效果,比如输卵管近端结扎后再通术、输卵管切除吻合术等。
三、注意事项
虽然该检查优点较多,但也有一定的禁忌证,比如对造影剂过敏者、急性生殖道炎症者、严重全身性疾病者等人群不建议做此项检查。另外,若曾经有过外阴、阴道或者宫颈手术史,需要提前告知医生,以免增加发生逆行感染的风险。此外,检查前还需要注意避免性生活,以免影响检查结果准确性。
除此之外,部分女性可能会出现轻微不适感,比如小腹部胀痛、腰骶部酸痛等,一般休息一段时间后即可缓解,无需过于担心。

2023-12-18 12:07

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不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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