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牙髓坏死如何确诊
补充说明：牙髓坏死如何确诊
2023-08-17 00:47
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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
一般情况下，牙髓坏死可以通过临床症状、口腔检查、X线检查、牙髓活力温度测验等方式进行确诊。
1、临床症状
牙髓坏死的患者一般会出现牙齿变色、牙齿疼痛、牙齿变脆等症状。如果患者出现上述症状，则可能是出现牙髓坏死的情况。
2、口腔检查
如果患者出现牙髓坏死的情况，医生一般会使用口腔检查的方式，检查患者的口腔内是否有龋齿、是否有牙周病、是否有其他牙齿疾病等，如果存在上述情况，则可能是牙髓坏死。
3、X线检查
X线检查是一种影像学检查，可以通过X线检查患者的牙齿是否有根尖周病变，如果存在上述情况，则可能是牙髓坏死。
4、牙髓活力温度测验
牙髓坏死的患者也可以配合医生进行牙髓活力温度测验，如果患者的牙髓活力温度测验结果显示，牙髓没有反应，则可能是出现牙髓坏死的情况。
5、牙髓活力电测验
该检查方式是一种无创检查，可以通过电极刺激牙髓，了解牙髓的活力，如果患者的牙髓活力电测验结果显示，牙髓没有反应，则可能是出现牙髓坏死的情况。
如果确诊为牙髓坏死，患者可以在医生的指导下，通过盖髓术、牙髓切断术等方式进行治疗。患者在日常生活中要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。
2023-08-17 20:41
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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