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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老人口渴一直想喝水可能是糖尿病、脱水、干燥综合征、尿崩症、甲状腺功能亢进症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.糖尿病
高血糖导致渗透性利尿作用增强,使水分通过肾小球滤过率增加,从而引起频繁排尿和口渴。患者需要监测血糖水平并调整饮食以控制血糖,如减少糖分摄入、增加膳食纤维等。
2.脱水
由于体液丢失过多,血液浓缩导致血浆渗透压增高,刺激下丘脑前部分泌抗利尿激素减少,进而影响肾脏对水分的重吸收,造成多尿现象。同时,为了维持身体液体平衡,机体也会出现口干舌燥的感觉。轻度脱水可通过口服补液盐来纠正,重度则需静脉输注电解质溶液。
3.干燥综合征
自身免疫反应导致唾液腺受损,唾液分泌减少,引起口腔黏膜干燥和喉咙不适,从而产生持续口渴感。补充人工唾液制剂是常见的治疗方法,例如使用含有淀粉酶和溶菌酶的人工唾液替代品。
4.尿崩症
遗传因素、感染、肿瘤等原因导致抗利尿激素缺乏或效果减弱,肾脏不能充分地再吸收水分,导致大量低渗尿液排出,引起频繁排尿和极度口渴。确诊后通常会给予抗利尿激素替代疗法,如去氨加压素片进行治疗。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平升高会引起代谢率加快,促进蛋白质分解,导致体内负氮平衡,使水分从肠道快速流失,因此会出现多尿、多饮的症状。甲亢患者可遵医嘱服用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶胶囊等进行治疗。
建议定期进行血糖监测以及内分泌相关检查,以便及时发现并处理潜在的健康问题。对于存在饮水量增多的情况,应警惕是否有夜间遗尿的现象发生,必要时可以做头颅核磁共振成像、垂体核磁共振成像等相关检查。

2024-04-10 10:49

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

适用药品

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

复方醋酸甲羟孕酮胶囊

用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女,缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状: 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动; 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。

醋酸去氨加压素片

1、本品用于治疗中枢性尿崩。服用本品后可减少尿液排出,增加尿渗透压,减低血浆渗透压,从而减少尿频和夜尿。 2、本品用于治疗6岁或以上患者的夜间遗尿症。

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

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