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怎样确诊带状疱疹后遗神经痛
补充说明：怎样确诊带状疱疹后遗神经痛
a******W 2023-10-18 15:18
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医生回答(1)
带状疱疹后遗神经痛的诊断，主要根据患者既往有明确的水痘-带状疱疹病毒感染病史，以及典型的临床表现、体征和辅助检查结果进行综合判断。确诊带状疱疹后遗神经痛的方法主要包括以下几种：
1、既往有明确的水痘-带状疱疹病毒感染病史：若患者既往存在水痘-带状疱疹病毒感染病史，则可以确诊为带状疱疹后遗神经痛；
2、典型临床表现：患者可出现疼痛症状，如针刺样、刀割样或烧灼样疼痛等，并且在皮损处会出现明显的感觉异常，如麻木感、蚁走感等。同时还会伴有明显的皮肤损害，如丘疹、水疱等；
3、体征：患者可能会出现感觉障碍，如触觉过敏或减退等，以及运动障碍，如肢体无力或肌肉萎缩等。此外，还可出现自主神经功能障碍，如出汗减少或无汗等；
4、辅助检查：如果患者的上述症状比较严重，则需要及时到医院就诊，在医生指导下完善血常规检查、脑脊液检查、神经电生理检查等，以明确是否存在感染情况。
一旦确诊为带状疱疹后遗神经痛，建议患者遵医嘱服用营养神经类药物治疗，比如甲钴胺片、维生素B1片等。如果疼痛症状比较严重，则可以遵医嘱服用非甾体抗炎药治疗，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
2023-10-18 15:18
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带状疱疹系，由水痘带状疱疹病毒引起，此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。带状疱疹患者只要积极治疗，迅速将体内病毒及传感到末梢神经的病毒清除体外是不会有后遗症发生的，反之就可能形成后遗神经痛。发生于带状疱疹病毒感染后，10%的患者疼痛时间超过一个月，如得不到及时治疗或治疗不当，疼痛可在疱疹消失后仍然存在，有的病例疼痛甚至超过数十年。神经痛是带状疱疹的主要特征，是由于带状疱疹病毒的亲神经性侵袭神经末梢造成的，可在发疹前或伴随皮疹出现。
多发人群：50岁以上老年人
