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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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狼疮性肾炎的病因可能涉及遗传因素、环境因素暴露、药物副作用、感染、自身免疫反应异常等,治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.遗传因素
由于基因突变导致某些分子结构改变,使机体无法正确识别自身抗原,从而产生针对自身抗原的免疫应答。例如人类白细胞抗原(HLA)基因多态性与系统性红斑狼疮风险增加有关。
2.环境因素暴露
长时间的日晒、寒冷刺激等都可能导致皮肤黏膜受损,诱发或加重狼疮性肾炎的症状。因此患者需要做好日常防晒工作,外出时可以涂抹防晒霜或者打遮阳伞进行防护。
3.药物副作用
某些药物可能会干扰免疫系统的正常功能,进而导致机体对自身抗原发生错误识别和攻击。举例来说,普鲁卡因胺可能会引起狼疮样综合征,表现为发热、皮疹等症状。如果发现疑似药物引起的不良反应,应及时停药并向医生咨询。
4.感染
某些病原体如EB病毒、巨球蛋白血症等可作为抗原模拟物诱导机体产生自身抗体,这些自身抗体可能与肾脏中的抗原交叉反应,导致炎症和损伤。例如巨球蛋白血症可通过血液传播,患者可能出现高粘滞度、肾炎等情况。确诊后需接受化学治疗以控制病情进展。
5.自身免疫反应异常
当身体的免疫系统出现紊乱,不能准确区分“自我”和“非我”,就会对自身的组织和器官发起攻击,导致炎症和损伤。例如系统性红斑狼疮患者体内会出现多种自身抗体,其中抗核抗体是常见的标志物之一。这类患者可以通过自身抗体检测来诊断疾病状态。
建议定期监测尿常规、肾功能等相关指标,以便及时发现肾脏疾病的迹象。必要时,还应进行肾活检以确定狼疮性肾炎的具体类型和严重程度,制定合适的治疗方案。

2024-03-06 05:29

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疾病百科

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狼疮性肾炎 (LN )

系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosis,SLE)为一病因未明的以多系统损害伴多种自身抗体形成为特征的自身免疫性疾病。患者体内可产生针对自身细胞核、胞质及胞膜抗原的抗体。临床常表现为发热、面部红斑、多形性皮疹、光过敏、多发性口腔溃疡、关节炎、多发性浆膜炎、血管炎、肾炎及中枢神经系统症状等。病情变异大,常因某系统或某器官病变较为突出,而易误诊或漏诊。以肾脏损害为主要表现者,称为系统性红斑狼疮性肾炎。

适用药品

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

醋酸泼尼松片

主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。

硫酸氢氯吡格雷片

氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

苯丁酸氮芥片

霍奇金病,数种非霍奇金病淋巴瘤,慢性淋巴细胞性白血病,瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症,晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。

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