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柏油样便可以自愈吗
补充说明：柏油样便可以自愈吗
2024-05-08 16:12
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施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
柏油样便通常表明存在上消化道出血，需要及时医疗干预，一般不能自愈。
柏油样便表明存在上消化道出血，可能是由于胃溃疡、食管裂孔疝等疾病引起的，如果不及时治疗，出血可能加重甚至导致贫血、休克等严重后果。
柏油样便还可能与长期服用铁剂或铋剂有关，这些药物经过代谢后会形成黑色或柏油样物质，从而引起大便颜色改变。此外，某些食物也可能使大便变黑，例如动物肝脏、鸭血等。
日常生活中应注意观察大便的颜色和性状变化，若发现柏油样便应及时就医，并完善相关检查以确定病因，以便及时处理。
2024-05-08 17:23
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上消化道或小肠出血在肠腔内停留的时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便 呈黑色，且大便表面附有粘液而发亮，类似柏油，故称柏油便
症状起因：血红蛋白中的铁，在胃酸和肠道细菌的作用下，与硫化物起作用而变成硫化铁，这种比合物使大便变黑。形、色如柏油，故称为柏油样便。柏油佯便不仅粪便的外观是黑色的，有血腥味，而且由于硫化铁使肠壁粘液分泌增多，故而使其具有光泽，带粘性，一般无粪臭。当上消化道出血超过50毫升时，就可以出现黑便。有实验指出，若将100—200毫升血液引入胃内，则可发生柏油样便。
可能疾病：溃疡病大出血
就诊科室：消化、胃肠
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消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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