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单克隆免疫球蛋白血症是骨髓瘤吗
补充说明：单克隆免疫球蛋白血症是骨髓瘤吗
2024-06-14 13:02
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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单克隆免疫球蛋白血症不是骨髓瘤，但与骨髓瘤密切相关。
单克隆免疫球蛋白血症是指血液中存在异常增生的浆细胞产生的单一类型的免疫球蛋白，这可能是由于骨髓瘤引起的。而骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖的血液系统疾病，其特征是骨髓中异常增生的浆细胞过度增殖，并分泌单克隆免疫球蛋白。因此，单克隆免疫球蛋白血症与骨髓瘤密切相关，但不等同于骨髓瘤。
除了骨髓瘤外，还有巨球蛋白血症、慢性淋巴细胞白血病等疾病也可能导致单克隆免疫球蛋白血症的发生。这些疾病的诊断需要通过进一步的实验室检查来区分。
在临床上，对于单克隆免疫球蛋白血症的诊断需谨慎区分是否为骨髓瘤或其他潜在疾病。患者应定期监测血液中的免疫球蛋白水平以及其他相关指标，以早期发现和治疗可能存在的健康问题。
2024-06-14 13:52
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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