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张立 主治医师 三甲

擅长:中医皮肤科

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牛皮癣目前无法通过单一药物快速根治,但规范治疗可有效控制症状。常用治疗包括外用药如糖皮质激素药膏、维生素D3衍生物,以及口服药如甲氨蝶呤、阿维A等,需由医生根据病情选择。生物制剂对中重度患者也有较好效果,但均需评估个体差异。

治疗需耐心,症状缓解速度因人而异,通常数周至数月才能见效。盲目追求快可能使用偏方或激素滥用,反而加重病情。

建议定期到皮肤科复查,配合光疗或生活方式调整。药物使用务必遵医嘱,不可自行增减,注意观察不良反应如肝肾功能影响。保持皮肤保湿和避免搔抓同样重要。

2026-02-27 03:17

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维生素D (抗佝偻病维生素)

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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