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小儿结节性多动脉炎如何治疗最好

发病时间:不清楚

小儿结节性多动脉炎如何治疗最好

补充说明:小儿结节性多动脉炎如何治疗最好

2024-07-08 11:36

小儿结节性多动脉炎 环磷酰胺 甲氨蝶呤 结节性多动脉炎 泼尼松 水肿 红肿 关节痛 肌肉疼痛 肾脏 心脏 实验室检查 皮肤

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邓小耿 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:小儿外科

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小儿结节性多动脉炎的治疗措施包括免疫抑制剂、糖皮质激素、血浆置换等。
1.免疫抑制剂
免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等可用于控制炎症反应。这些药物通过干扰免疫系统活动来减少组织损伤。由于免疫系统的过度活跃可能导致血管壁受损,从而引发结节性多动脉炎,因此使用免疫抑制剂可以减轻这种过度活跃,缓解症状。当患儿存在严重的全身性表现或器官受累时,免疫抑制剂可能成为主要的治疗手段之一。
2.糖皮质激素
糖皮质激素如可口服给药,以迅速控制急性期炎症反应。这类药物具有强大的抗炎效果,能快速减轻组织水肿和红肿。糖皮质激素能够抑制免疫细胞的功能,减少其释放的有害物质,从而减轻炎症反应。对于急性期的结节性多动脉炎,糖皮质激素是有效的应急处理方法。当患儿有严重关节痛、肌肉疼痛等症状时,糖皮质激素可以作为短期辅助治疗。
3.血浆置换
血浆置换可通过静脉输液将患者的血液分离成血浆和血细胞两部分,然后去除异常的血浆成分,再输入正常的人工合成血浆或新鲜冰冻血浆。通常每周进行2-4次。血浆中可能存在导致结节性多动脉炎的自身抗体或其他致病因子,通过清除这些物质可以减轻病情。此过程有助于降低体内有害物质水平,改善症状。当患儿存在严重的肾脏、神经系统或心脏受累时,血浆置换可能是必要的支持治疗。
在治疗过程中,应密切监测患儿的病情变化,定期复查实验室检查和影像学检查,以便及时调整治疗方案。同时,家长需注意保持患儿皮肤清洁干燥,避免搔抓患处,以免引起感染。

2024-07-08 16:08

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小儿结节性多动脉炎 (小儿结节性动脉外膜炎,小儿结节性动脉周围炎,小儿库斯毛耳氏病)

结节性多动脉炎(polyarteritisnodosa,PAN)是中小动脉坏死性血管炎,沿血管管壁有结节形成,特别是在肠系膜的血管床,邻近静脉也受累。

适用药品

依木兰硫唑嘌呤片

本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应,例如肾移植、心脏移植及肝移植,亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,皮肌炎/多发性肌炎,自体免疫性慢性活动性肝炎,寻常天疱疮,结节性多动脉炎,自体免疫性溶血性贫血,慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。

对乙酰氨基酚口服溶液

用于小儿普通感冒或流行性感冒引起的发热,也用于缓解轻中度疼痛,如关节痛,偏头痛,头痛,肌肉痛,牙痛,神经痛。

那特真那他霉素滴眼液

5%的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎,包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样,应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查,以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能,应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。

醋酸泼尼松片

主要用于各种急性严重细菌感染,严重过敏性疾病,胶原性疾病(红斑狼疮结节性动脉周围炎等),风湿病、类风湿性关节炎、肾病综合征,严重支气管哮喘、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、急性淋巴性白血病、各种肾上腺皮质功能不全症、剥脱性皮炎、天疱疮、神经性皮炎、湿疹等。老年患有带状疱疹者发病早期可加用少量强的松,以缩短病程和防止后遗神经痛的发生。

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