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「抗甲状腺过氧化氢酶高是什么？」
补充说明：「抗甲状腺过氧化氢酶高是什么？」
a******W 2023-09-27 17:40
甲状腺疾病 桥本氏甲状腺炎 甲状腺功能亢进症 甲状腺癌 自身免疫性疾病
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医生回答(1)
戚璞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「抗甲状腺过氧化氢酶高是什么？」抗甲状腺过氧化物酶抗体，是一种甲状腺组织自身抗体，抗体水平升高，常见于自身免疫性甲状腺疾病，如桥本氏甲状腺炎、甲状腺功能亢进症，部分与甲状腺癌有关。
1、桥本氏甲状腺炎：桥本氏甲状腺炎是一种慢性自身免疫性疾病，其特征性抗体是甲状腺过氧化物酶抗体，如果增高明显，则提示存在桥本氏甲状腺炎，可以进一步检测甲状腺功能八项及甲状腺超声等，评估桥本氏甲状腺炎病情的严重程度。同时需要询问患者是否有颈部甲状腺疼痛、甲状腺肿大等表现，必要时需要进行穿刺活检，明确病理诊断;
2、甲状腺功能亢进症：部分甲状腺功能亢进患者也可能出现抗甲状腺过氧化物酶抗体升高的情况，该抗体水平通常较高，可伴有T3、T4水平升高，但促甲状腺激素水平降低。除了抗甲状腺过氧化物酶抗体升高外，还可以通过抽血检查总T3、总T4、游离T3、游离T4水平进行辅助判断。如果总T3、总T4水平升高，而且游离T3、游离T4水平下降，则基本确诊为甲状腺功能亢进症，需进行药物治疗;
3、甲状腺癌：部分甲状腺癌患者也可能出现抗甲状腺过氧化物酶抗体升高的情况，该抗体水平通常会长期处于升高状态，通过病理活检也可以明确诊断。
但大部分抗甲状腺过氧化物酶抗体升高多见于自身免疫性甲状腺炎患者，如果是桥本氏甲状腺炎患者，则不需要治疗。而其他患者也可能是由于甲状腺功能亢进症、多结节毒性甲状腺肿等导致，建议在医生指导下进行积极处理。
2023-09-27 17:40
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维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
