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【溶血是白血病早期吗？】
补充说明：【溶血是白血病早期吗？】
a******W 2024-01-25 11:05
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医生回答(1)
王印屏 主治医师 三甲
擅长：全科
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【溶血是白血病早期吗？】溶血不一定是白血病的早期症状。引起溶血的原因有很多，如地中海贫血、遗传性球形红细胞增多症等原发性疾病，以及输血后溶血反应、继发于疟疾、系统性红斑狼疮等疾病。
一、可能是早期症状
若患者出现发热、寒战、腰痛等症状，并且实验室检查显示网织红细胞升高，则考虑为急性早幼粒性白血病导致的溶血现象。此外，慢性期或晚期的骨髓增生异常综合征，由于骨髓造血功能低下，也可能出现轻度溶血的现象。
二、可能不是早期症状
1.地中海贫血：是一种遗传性的血液病，一般在出生时就会存在，可表现为头颅较大、前额较突出、下颌小、鼻梁低平等特征，严重者还会伴有骨骼发育障碍、耳聋等情况。通常情况下，在成年后才会出现明显的溶血现象。
2.遗传性球形红细胞增多症：该疾病会导致患者的体内产生异常的球形红细胞，从而影响到身体内的血液循环。如果病情比较轻微，可能会伴随有疲劳、头晕、腹水等症状，但并不会出现溶血的情况。但如果病情较为严重，则有可能会出现黄疸、脾脏肿大等不适的症状。
3.输血后溶血反应：当进行大量输血或者输入异型血时，就容易发生溶血反应，进而诱发一系列不适症状，比如高热、腰背疼痛、酱油色尿液等。
4.继发于疟疾：感染疟原虫后，会造成血管内溶血和血管外溶血，其中以血管内溶血更为常见，主要表现为畏寒、发热、肝脾肿大、苍白、黄疸、胆红素升高等。
5.系统性红斑狼疮：是一种自身免疫性疾病，与遗传因素、环境因素等原因有关。患病以后会导致机体的免疫系统攻击自身的组织器官，从而引发多种并发症，例如溶血、肾炎、神经精神性狼疮等。
建议患者及时就医明确诊断，避免延误治疗。对于确诊为白血病引起的溶血现象，需要遵医嘱使用注射用硫酸长春新碱、注射用盐酸柔红霉素等药物来化疗。必要时还需配合医生通过手术切除病变部位的方式进行处理。
2024-01-25 11:05
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溶血是指血红细胞在低渗溶液作用下，细胞肿胀、破裂释放出血红蛋白的过程。
多发人群：婴儿多见
典型症状： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
临床检查： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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