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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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乳痈是中医对急性乳腺炎的称谓,多发生在哺乳期妇女,尤其是产后一个月内。这是一种乳房部位的急性化脓性感染,常由乳汁淤积合并细菌入侵引起。及时处理多数能顺利消散,但若延误,可能形成脓肿,需要更复杂的干预。

发病初期,乳房常出现胀痛、硬块,皮肤发红,触摸时疼痛明显,可能伴有畏寒、发热等全身不适。常见诱因包括乳头破损、哺乳姿势不当、乳汁未排空、情绪波动或饮食油腻等。此时若积极排空乳汁并配合专业治疗,往往能避免病情加重。

随着病程发展,硬块可能逐渐软化,提示脓肿形成,局部可有波动感,发热更加明显。中医认为乳痈多因肝郁胃热、乳汁瘀滞,致使乳络不通,郁久化热腐肉成脓。治疗上,早期以疏肝清热、通乳消肿为主,已化脓则需专业医生评估是否穿刺或切开引流,不可自行挤压,以免感染扩散。

需注意的是,哺乳期妈妈应保持乳头清洁,养成规律哺乳习惯,尽量排空一侧再换另一侧。若出现乳房红肿胀痛,应尽早就医,不可盲目热敷或暴力按摩。每个人的病情和体质不同,治疗方案需个体化,配合医生指导和定期复查,大多数乳痈都能获得良好恢复,无需过度焦虑。

2026-08-19 13:40

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•乳痈 (急性乳腺炎 )

乳痈是指即急性乳腺炎,病名。痈肿之发于乳房者。出《肘后救卒方》卷五。又名(疒乇)乳、妬乳、乳毒、吹你、吹乳、内吹、外吹、乳根痈、乳疯等。多因肝气郁滞,胃热壅塞,乳汁瘀积,兼感风寒之邪结聚而发。《诸病源候论·妇人杂病》:“亦有因乳汁蓄结,与血相搏,蕴积生热,结聚而成乳痈者”。初起者,证见乳房部出现大小不等之硬结,始觉胀痛,乳汁吮吸不畅而郁滞,渐感全身恶寒发烧,或头痛,肢节不适。继则肿块增大,焮红痛加,寒热不退,甚则疼痛加剧,全身酸痛乏力,局部肿块由硬而软变,有波动感,为脓已成。该病之早期,治宜舒肝理气,活血清热,通乳散结。多见于妇女产后,其病因有因肝气郁结,胃热壅滞;或因乳汁积滞;或乳儿吸乳时损伤乳头,感染热毒;或产后血虚,感受外邪,以致湿热蕴结,气血凝滞而成。西医认为本病多因产后抵抗力下降,乳头破损,乳汁淤积,细菌沿淋巴管、乳管侵入乳房,继发感染而成。其致病菌多为金黄色葡萄球菌,其次为白色葡萄球菌和大肠杆菌。治疗内服可选栝楼牛蒡汤,或橘叶散,或和乳汤加减;外治法当用吸吮乳汁,配合如意金黄散,或蒲公英捣烂敷贴,或用隔蒜灸,或以交替湿热外敷,或热熨疗之。若脓已成,则应尽快手术切开引流,脓出身热、剧痛立止。或脓尚未成者,则可选托里解毒之剂,方选托里透脓汤之类。亦可按辨证情况而施治。

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