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【膀胱癌全切一年后全身转移？】
补充说明：【膀胱癌全切一年后全身转移？】
a******W 2024-01-25 11:06
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医生回答(1)
杨似航 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【膀胱癌全切一年后全身转移？】膀胱癌全切一年后出现全身转移的情况，可能是由于肿瘤恶性程度较高、治疗不及时等因素导致。此时患者需要根据病情的严重程度，在医生指导下进行手术切除、化疗等方法综合治疗。
一、原因
1.恶性程度较高：部分患者的膀胱癌在发现时就属于中晚期，并且恶性程度比较高，容易发生远处器官组织的浸润和转移，即使进行了根治性膀胱切除术+淋巴结清扫术，以及放疗、化疗等综合性治疗，但仍然有可能会在术后短时间内发生转移病灶。
2.治疗不及时：如果患者在确诊膀胱癌之后没有积极接受治疗，或者在接受治疗的时候疗程不够，也可能会导致疾病进展速度比较快，从而出现上述情况。
二、治疗方法
1.手术切除：对于局部病变范围比较小，而且身体状况良好的患者，也可以通过再次做膀胱全切加尿流改道手术来治疗，可以有效延长生存时间。
2.化疗：主要适用于有远处器官转移的膀胱癌患者，常用的化疗方案包括吉西他滨联合顺铂、卡铂或紫杉醇等药物，其中以吉西他滨联合顺铂作为标准的一线化疗方案，但是单纯使用化疗药效果并不理想，一般会配合免疫检查点抑制剂治疗，如PD-1单抗、PDL-1单抗等，可提高疗效并减轻不良反应的发生概率。
3.放射治疗：通常适合身体条件差不能耐受较大剂量化疗的患者，常用的是经腹腔或腹膜后的照射，也可用于与膀胱原发瘤大小相当的肝、肺、骨盆等部位的转移灶。
4.其他：若患者存在基因突变等情况，则可能还需要遵医嘱应用靶向药物治疗，比如贝伐珠单抗注射液、阿昔替尼胶囊等。
三、注意事项
建议平时要保持良好心态，积极配合医生治疗，定期复查，有利于延缓病情发展及改善预后。
2024-01-25 11:06
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膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位。其发病原因还不清楚，一般认为与经常接触致癌物如萘胺、联苯胺等有关，日常生活中常见的染料，橡胶、塑料制品，油漆、洗涤剂等也有潜在的致癌危险。吸烟不仅仅对呼吸系统有害，还是会引起膀胱癌。另外，某些疾病如膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿道结石、尿潴留等也可能会诱发膀胱癌。 男女的膀胱癌发生率约为5：2，美国每年(1997年估算)约有54500新病例。
