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妊娠合并乙型肝炎对母儿的影响大吗
补充说明：妊娠合并乙型肝炎对母儿的影响大吗
2024-06-06 14:39
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
妊娠合并乙型肝炎对母儿的影响较大，可能导致早产、流产、死胎等不良妊娠结局，并增加新生儿乙型肝炎的风险。
妊娠合并乙型肝炎会导致肝脏炎症反应，影响胎儿的正常发育。孕期免疫系统的变化可能导致病情加重，增加早产、流产、死胎等不良妊娠结局的风险。此外，乙型肝炎病毒可通过母婴垂直传播途径传给新生儿，增加新生儿乙型肝炎的发生率。因此，对于已确诊的孕妇，应密切监测肝功能和病毒载量，并及时进行抗病毒治疗以降低母婴传播风险。
在极少数情况下，如果孕妇感染了乙肝病毒后出现严重的肝损伤或并发其疾病，可能会影响胎儿的健康，甚至导致宫内生长受限或畸形。
建议定期进行孕检，包括肝功能检查和病毒载量检测，以便及早发现和处理任何异常情况。同时，遵循医生的指导，采取适当的预防措施，如注射乙肝疫苗和使用安全套等，以保护自己和伴侣免受病毒感染。
2024-06-07 11:55
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1935年美国儿科学会提出，凡活产新生儿的体重等于或小于2500g者为早产。在以后的临床应用过程中人们认识到，胎儿生长受限时孕龄和胎儿实际体重之间可以有较大差异，因此，1961年世界卫生组织规定了早产孕龄的标准，将妊娠周数不足37周分娩者定为早产，但没有规定低限。国内外对早产定义的期限不统一，目前我国对早产的定义为自末次月经第1日计算，妊娠满28周至不足37周分娩者。人们根据孕龄将早产分为3类：1、发生在妊娠20-28周的为极早早产，占5%。2、<32孕周的为早期早产，占10%。3、妊娠在32-36周的早产为轻型早产，占85%，也有学者又将32-36周进一步划分成两个亚组，将32-34周前称为中型早产，而将34-36周的早产才称作轻型早产。
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适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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