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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老年人烧心可能是饮食不当、胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.饮食不当
如果老年人经常食用辛辣、油腻等食物,会导致胃酸分泌过多,引起烧心的症状。建议调整饮食习惯,减少摄入刺激性食物,如辣椒、生姜等。
2.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下端括约肌功能障碍或胃液分泌过多导致的。当括约肌失去张力时,容易使胃内容物逆流入食管,产生烧心感。患者可在医生指导下使用促动力药物进行治疗,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动,改善不适症状。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素长期反复作用于胃黏膜所引起的慢性炎症,可导致胃排空减慢和胃酸分泌增加,从而引起烧心的感觉。针对慢性浅表性胃炎的治疗通常包括抗酸药和胃黏膜保护剂,如奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症反应,导致胃酸分泌异常,出现烧心的现象。根除幽门螺杆菌感染常用的治疗方法是三联疗法或四联疗法,其中四联疗法为质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素组成,例如雷贝拉唑钠肠溶片+胶体果胶铋干混悬剂+阿莫西林胶囊+克拉霉素分散片。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变,但出现上腹部疼痛、腹胀、嗳气等症状,这些症状可能会影响老年人的食欲和进食量,进而影响其日常活动和生活质量。对于功能性消化不良,一般需要综合考虑患者的年龄、身体状况等因素,制定个性化的治疗方案,如口服复方消化酶胶囊、多潘立酮片等。
此外,老人还应注意定期复查,监测病情变化,保持良好的生活习惯,合理膳食,避免暴饮暴食,有助于减轻症状。

2025-06-05 10:16

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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