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【急性髓系白血病m4？】
补充说明：【急性髓系白血病m4？】
a******W 2024-01-26 10:44
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医生回答(1)
汪硕皓 主治医师 三甲
擅长：全科
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【急性髓系白血病m4？】急性髓系白血病M4是急性髓系白血病的一种类型，主要是因为骨髓干细胞克隆性增生迅速在骨髓中大量生长、积聚，并抑制其他正常细胞的成熟，从而导致的一类造血干细胞恶性的克隆性疾病。临床上将急性髓系白血病分为8种不同的病理学类型，其中急性髓系白血病M4型属于急性髓系白血病中的未分化型，通常是由基因突变所引起。
一、病因
1.遗传因素：如果家族中有较多成员患有急性髓系白血病，则患者患该疾病的风险也会增加。
2.物理因素：如X射线、β射线等电离辐射可能会诱发急性髓系白血病的发生。
3.化学因素：某些苯及其他有机溶剂长期接触也可能与急性髓系白血病发病有关。
二、症状
由于急性髓系白血病起病较急且进展较快，所以多数患者会出现发热、出血等症状。另外，部分患者还会出现贫血、关节疼痛以及肝脾和淋巴结肿大等情况。
三、治疗
1.支持治疗：对于有感染或高危因素存在时，应给予积极的支持治疗，包括输注红细胞以纠正贫血，使用止血药物改善凝血功能，必要时可进行成分血输注，即通过静脉输入血液成分来补充自身所需的物质。
2.放疗与化疗：主要目的是清除残留的肿瘤细胞并控制病情发展，常用的治疗方法为全剂量的烷化剂化疗，也可采用蒽环类衍生物联合阿糖胞苷方案进行化疗。
3.靶向治疗：针对FLT-3/ITD突变者可以应用FLT-3i单抗治疗，而对于CD33阳性的患者则可选用伊马替尼等酪氨酸激酶抑制剂进行治疗。
4.移植治疗：若患者的年龄小于60岁并且体能状况良好，一般建议行异体造血干细胞移植。
此外，在日常生活中还应注意保持良好的心态及充足的睡眠，有助于延缓疾病的进展。
2024-01-26 10:44
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
甲磺酸伊马替尼片
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。其他详见说明书。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
