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新生儿黄疸高拉绿屎怎么回事
补充说明:新生儿黄疸高拉绿屎怎么回事
a******W 2025-08-29 09:24
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新生儿黄疸高拉绿屎可能是胆红素代谢异常、先天性溶血病、母乳喂养不耐受、感染性疾患等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素代谢异常
当胆红素代谢出现异常时,会导致血液中的未结合胆红素含量增高,超过肝脏处理能力,进而引起黄疸。此时肝脏无法有效地将胆红素转化为胆汁,导致其随着粪便排出体外。可遵医嘱使用肝酶诱导剂进行治疗,如、水飞蓟宾等。
2.先天性溶血病
由于遗传因素或其他原因导致红细胞寿命缩短,机体为补偿贫血而代偿性地增加骨髓造血,但这种代偿是不完全的,多余的红细胞破坏后会产生大量的非结合胆红素,超过了肝细胞摄取和结合的能力,使未结合胆红素潴留并渗透入血液中,从而引起皮肤黏膜黄染。对于溶血病所致的黄疸,主要是针对原发病进行治疗,如换血疗法可以纠正贫血,改善病情。
3.母乳喂养不耐受
母乳中含有葡萄糖醛酸苷酶,能够将胆红素水解成葡萄糖醛酸和胆红素白,使已结合胆红素又转变成未结合胆红素,增加了胆红素的肠肝循环,因而使肠内胆红素含量增多,进一步加重了肝肠循环的负荷,导致胆红素水平升高。轻至中度母乳不耐受无需特殊治疗,停用母乳后即可缓解;重度者需及时就医,在医生指导下应用人血白蛋白注射液、免疫球蛋白等药物治疗。
4.感染性疾患
感染性疾患可能导致体内炎症反应加剧,血液循环加速,从而使胆红素的代谢加快,导致胆红素排泄量增加,出现黄疸现象。如果是细菌感染引起的黄疸,患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
建议密切监测宝宝的黄疸水平,避免过度疲劳和脱水,以减少胆红素的产生和积累。必要时,应进行血常规、肝功能测试以及巨球蛋白检测,以评估是否存在感染及肝脏功能异常。
2025-08-29 09:24
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过两周;早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重,或消退后复现,或生后2周后才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。
多发人群:刚出生的婴儿
典型症状: 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查: 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
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