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陈茂薇 主治医师 三甲

擅长:耳鼻喉科

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【什么情况下需要做喉镜?】当患者出现异物感、声音嘶哑、咳嗽等症状时,怀疑可能与咽喉部病变有关,此时需进行喉镜检查。此外,如果患者存在颈部包块或疑有鼻腔、口腔等部位的疾病,也可通过喉镜明确诊断。
一、症状
1.异物感:若进食过程中感觉食物卡在喉咙处,自觉有异物感,且经吞咽动作无法消除时,可考虑为鱼刺等异物卡在喉咙深处,此时可通过喉镜观察到异物所在,并将异物取出。
2.声音嘶哑:可能是由于炎症刺激导致声带充血肿胀,从而引起双侧声带闭合不严,出现说话音调高低不同或失声的症状,此时可在喉镜下进行局部治疗,如雾化吸入布混悬液等药物,以减轻黏膜水肿,改善声音嘶哑的情况。
3.咳嗽:部分患者因细菌感染、过敏等因素引发急性会厌炎,在早期会出现明显吸气性呼吸困难的表现,随着病情发展还可能出现剧烈干咳、高热、乏力等症状。而通过喉镜可以直观看到会厌舌面弥漫性充血肿胀,以及双侧对称性充血和肿大,同时伴有明显的淋巴组织增生,确诊后需及时遵医嘱使用足量抗生素及糖皮质激素类药物控制感染,避免发生窒息。
4.其他情况:对于长期吸烟、饮酒的人群而言,可能存在咽喉部疾病的概率相对较高,如咽喉癌等,此时可以在医生指导下通过喉镜直接观察到肿瘤大小、形态等情况,以便于后续采取针对性措施进行处理。
二、疾病
除上述情况外,若自身存在甲状腺结节、甲状旁腺囊肿、颌上囊肿、扁桃体角化、先天性腭瘘、舌根部囊肿、鼻咽部病变、口腔病变等,均可以通过喉镜进一步明确诊断,有利于指导后续治疗。
但需要注意的是,如果患者本身患有严重的心肺疾病,如心律失常、支气管哮喘发作期等,则不宜行喉镜检查,以免加重原有不适或诱发不良反应。另外,由于喉镜属于侵入性操作,可能会产生一定疼痛感,因此建议患者选择空闲时间就诊,必要时也可以配合医生佩戴好耳塞后再进行检查,以降低痛苦程度。

2023-12-05 17:35

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声音嘶哑 (声嘶)

声音嘶哑又称声嘶,是喉部(特别是声带)病变的主要症状,多由喉部病变所致,也可因全身性疾病所引起。声嘶的程度因病变的轻重而异,轻者仅见音调变低、变粗,重者发声嘶哑甚至只能发出耳语声或失音。

  • 症状起因:(一)炎症性 1.急性炎症 急性细菌性上呼吸道炎、急性病毒性上呼吸道炎、毒性物质引起的上呼吸道炎、喉白喉、麻疹、猩红热等。 2.慢性炎症 慢性喉炎、萎缩性喉炎、声带小结、喉接触性溃疡、职业性喉病、喉结核、喉硬结病、喉霉菌病等。 (二)创伤 挫伤、爆炸伤、切割伤、穿通伤等。 (三)肿瘤 1.良性肿瘤 包括非真性肿瘤增生组织,如喉息肉、囊肿、黏膜肥厚、淀粉样变、息肉状血管瘤、乳头状瘤等。 2.恶性肿瘤 喉部恶性肿瘤以鳞癌最常见。 (四)瘫痪性 喉上神经瘫痪、单侧喉返神经瘫痪、双侧喉返神经瘫痪、杓间肌瘫痪、甲杓肌瘫痪、单侧环杓后肌瘫痪。 (五)癔病性。 (六)其他 喉蹼、喉角化病、喉白斑病、环构关节炎等。

  • 可能疾病: 儿童尖锐湿疣 喉炎 喉疮 慢性鼻咽炎 肺咳

  • 常见检查:

  • 就诊科室:耳鼻喉

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