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李如威 主治医师 三甲

擅长:全科

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【右侧附件涨痛而且同房出现疼痛是怎么回事?】右侧附件区胀痛,而且同房后疼痛,可能是附件炎症、宫外孕、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等。建议患者进行相关检查,包括血HCG检查、B超检查等明确诊断,并给予相应的治疗。
1、附件炎症:包括输卵管炎、卵巢炎等,输卵管炎常见原因为性生活不洁,或者下生殖道出现感染所致。患者可出现下腹部一侧或者双侧疼痛,同时伴有阴道分泌物增多,严重时可出现发热等症状,且在同房后可能会出现疼痛;
2、宫外孕:如右侧输卵管妊娠,常见原因为输卵管妊娠在流产或破裂之前,输卵管妊娠内出血导致包块增大,刺激输卵管外层黏膜,会引起一侧下腹部胀痛。如果包块发生破裂,可能会导致失血性休克,患者会表现为撕裂样疼痛。此时进行B超检查,可以发现附件区有不均质的包块;
3、卵巢囊肿:如长在右侧卵巢上的囊肿,包括生理性囊肿、病理性囊肿等,通常较小且没有症状。如果囊肿长得比较大,压迫周围组织,或者影响卵巢功能,可能会导致同房后出现疼痛;
4、子宫内膜异位症:子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的位置,患者可以表现为右侧下腹部胀痛等痛经样症状,常在月经来潮前1-2天开始出现。
除上述原因外,如阑尾炎、右侧输尿管结石等疾病,都可能会导致上述症状。如阑尾炎是由于阑尾管腔堵塞、细菌感染等导致,患者可以表现为右下腹胀痛等症状。如果是右侧输尿管结石,常由于代谢异常、尿路梗阻、感染等因素导致,患者可表现为右侧腰背部疼痛,同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

2023-10-12 17:58

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宫外孕 (异位妊娠)

凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。

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