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高危骨髓增生异常综合征移植后维持治疗
补充说明：高危骨髓增生异常综合征移植后维持治疗
a******W 2024-01-24 11:41
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高危骨髓增生异常综合征患者可采取异基因造血干细胞移植、自体造血干细胞移植、免疫调节治疗、小分子抑制剂治疗、细胞因子治疗等方法进行维持治疗。
1.异基因造血干细胞移植
异基因造血干细胞移植涉及从健康供体获取匹配的干细胞，并将其注入患者体内以重建其受损的造血系统。常用药物包括环磷酰胺、氟达拉滨等。此方法适用于无法通过传统化疗手段改善的高危MDS患者。
2.自体造血干细胞移植
自体造血干细胞移植通常在大剂量化疗后将患者自身的未受污染的造血干细胞再回输至体内，旨在恢复正常的造血功能。主要使用依托泊苷、阿糖胞苷等药物进行预处理。对于不适合接受外周血干细胞采集的高危MDS患者是一种选择。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗利用特定的免疫调节剂来调整机体的免疫反应，如地西他赛、利妥昔单抗等。当存在感染风险时，可考虑使用免疫调节治疗。
4.小分子抑制剂治疗
小分子抑制剂通过干扰特定蛋白的功能发挥作用，例如吉非替尼、伊马替尼等。主要用于控制疾病进展，减少并发症的发生率。
5.细胞因子治疗
细胞因子治疗是通过提高白介素-3、粒细胞集落刺激因子等细胞因子水平来促进造血干细胞增殖和分化的一种方法。可用于改善贫血症状，缩短住院时间。
在接受高危MDS移植后的维持治疗期间，应密切监测病情变化及可能出现的并发症，同时注意营养支持和适当的活动量，以促进身体康复。
2024-03-13 08:21
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骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患，其基本病变是克隆性造血干、祖细胞发育异常(dysplasia)，导致无效造血以及恶性转化危险性增高。主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病，临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。MDS发病率约10/10万～12/10万人口，多累及中老年人，50岁以上的病例占50%～70%，男女之比为2：1。MDS30%～60%转化为白血病。其死亡原因除白血病之外，多数由于感染、出血，尤其是颅内出血。
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癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高；再生障碍性贫血所致中性粒细胞减少；骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，先天性、特发性、周期性中性粒细胞减少症。
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1、多发性骨髓瘤：合用地塞米松治疗已经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者。2、骨髓异常综合症：用于具有５q缺失细胞遗传学异常的骨髓增生异常综合征所致的输血依赖性再生障碍性贫血患者的治疗
