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马华海 主治医师 三甲

擅长:全科

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「早期胃癌筛查三项?」临床上并没有早期胃癌筛查三项的说法。若怀疑自身存在胃部病变,建议及时前往医院就诊,在医生指导下进行相关检查即可,并没有固定的几项。常见的有常规检查、肿瘤标志物检测、影像学检查等。
一、常规检查
1.体格检查:包括全身浅表淋巴结触诊及颈部B超检查,可发现浅表淋巴结是否肿大以及肿大的程度和特征,有助于判断是否有远处转移病灶;腹部视诊观察是否存在腹水,叩诊听诊看是否有移动性浊音等,帮助诊断胃癌。
2.实验室检查:如血常规、肝肾功能、电解质、C-反应蛋白(CRP)、消化酶等,明确患者营养状态,以及肝脏、肾脏、骨骼肌等相关脏器的功能情况,为后续治疗提供依据。
3.胃镜检查:是直接用于观察胃黏膜病变的常用方法之一,可以对可疑部位进行活检取材,以确诊或排除胃癌。
4.幽门螺杆菌(Hp)检测:Hp感染与萎缩性胃炎、胃溃疡、胃MALT型淋巴瘤的发生发展密切相关,也是胃癌重要的致病因素,因此Hp检测对于胃癌的预防和诊治具有重要意义。
二、肿瘤标志物检测
主要包括血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃泌素(GI),以及抗壁细胞抗体(PCA3)等,这些指标在胃癌发生发展的不同阶段可能发生变化,通过监测其水平变化,可以在一定程度上辅助临床诊断。
三、影像学检查
1.钡餐X线检查:主要表现为充盈缺损、黏膜皱襞紊乱、蠕动减弱或消失、胃壁蠕动异常、胃壁增厚、胃腔狭窄等。
2.腹部CT:能显示胃壁各层结构,准确测量胃壁各层厚度,可清晰地显示胃壁浸润、僵硬、溃疡、龛影、胃周浸润及转移灶等情况。
3.磁共振成像(MRI):MRI主要用于评估胃癌手术切除范围及胃肠道重建方式的选择,还可以了解胃癌与其他器官的关系,指导术前新辅助放化疗方案制定。
除上述常见情况外,若怀疑自身患有胃癌,还需完善病理组织活检、PET-CT等检查帮助确诊。日常生活中应养成良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,规律进餐,不吸烟、饮酒,少吃熏制、腌制食物,减少高盐、低纤维饮食摄入。

2024-03-13 16:21

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疾病百科

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胃癌 (癍瘕积聚)

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居消化道肿瘤的首位,每年约有17万人死于胃癌,是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄,但以40~60岁多见,男多于女,约为3:1。癌变可发生于胃的任何部位,但多见于胃窦部,尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。

适用药品

注射用曲妥珠单抗

转移性乳腺癌:本品适用于 HER2 阳性的转移性乳腺癌:作为单一药物治疗已接受过 1 个或多个化疗方案的转移性乳腺癌;与紫杉醇或者多西他赛联合,用于未接受化疗的转移性乳腺癌患者。早期乳腺癌:本品适用于 HER2 阳性的早期乳腺癌:● 接受了手术、含蒽环类抗生素辅助化疗和放疗(如果适用)后的单药辅助治疗。● 多柔比星和环磷酰胺化疗后序贯本品与紫杉醇或多西他赛的联合辅助治疗。● 与多西他赛和卡铂联合的辅助治疗。● 与化疗联合新辅助治疗,继以辅助治疗,用于局部晚期(包括炎性)或者肿瘤直径 > 2 cm 的乳腺癌。 转移性胃癌:本品联合卡培他滨或 5-氟尿嘧啶和顺铂适用于既往未接受过针对转移性疾病治疗的 HER2 阳性的转移性胃腺癌或胃食管交界腺癌患者。曲妥珠单抗只能用于 HER2 阳性的转移性胃癌患者,HER2 阳性的定义为使用已验证的检测方法得到的 IHC3 或 IHC2 /FISH 结果。

胃复春片

健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎脾胃虚弱证者。

那特真那他霉素滴眼液

5%的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎,包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样,应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查,以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能,应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。

仁青常觉

清热解毒、调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病,陈旧性胃肠炎、溃疡,“木布”病,萎缩性胃炎,各种中毒症;梅毒,麻风,陈旧热病,炭疽,疖痛,干黄水,化脓等。

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