首页> 内科> 呼吸内科> 肺栓塞> 肺栓塞导致重度昏迷,生命体征都正常

精选回答(1)

林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:肺部疾病

提问

肺栓塞导致重度昏迷,生命体征都正常,可能是由于大面积脑梗死、脑水肿、脑疝、休克、合并肺炎等原因所引起的。

1、大面积脑梗死

大面积脑梗死是指脑部大动脉因为各种原因发生堵塞,导致脑组织缺血缺氧性坏死,患者可能会出现头痛、昏迷、偏瘫等症状。患者可遵医嘱使用依达拉奉、胞二磷胆碱等药物进行治疗,如果病情比较严重,还可以通过手术治疗,比如开颅减压术、部分脑组织切除术等。

2、脑水肿

脑水肿是指脑组织内水分增多,导致脑体积增大,可能是由于颅脑损伤、感染等原因所引起,患者可能会出现头痛、嗜睡、昏迷等症状。患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗,也可以通过手术治疗,比如脑室外引流、去骨瓣减压术等。

3、脑疝

脑疝是指脑组织发生移位,导致脑组织、血管以及神经等重要结构受到压迫,患者可能会出现昏迷、瞳孔改变、生命体征不平稳等症状。患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗,如果病情比较严重,还可以通过手术治疗,比如去骨瓣减压术、脑室外引流、开颅血肿清除术等。

4、休克

休克是指身体由于各种原因导致的有效循环血容量不足,组织细胞灌注不足,导致细胞受损的病理生理过程。患者可能会出现昏迷、四肢厥冷、血压下降等症状。患者可以在医生指导下使用重酒石酸间羟胺、盐酸多巴胺等药物进行治疗。同时,患者也可以通过鼻导管、面罩等进行氧疗。

5、合并肺炎

肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症,患者可能会出现发热、咳痰、呼吸困难等症状,严重时可能会出现昏迷。患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素进行治疗。

建议患者及时就医,以免延误病情。

2023-08-08 20:43

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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