首页> 肿瘤科> 胰岛β细胞瘤> 胰岛β细胞瘤症状

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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。

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当胰岛β细胞过度增殖形成肿瘤时,患者常表现出以代谢紊乱为核心的典型症状群。这类肿瘤通过异常分泌胰岛素引发持续性低血糖,进而触发机体代偿反应,表现为饥饿感持续加重、进食频次增加,但体重反而呈现进行性下降。部分患者伴随上腹部隐痛,这种疼痛与肿瘤体积增长或激素分泌波动存在关联。
由于肿瘤细胞不受调控地释放胰岛素,患者在空腹状态下易出现交感神经兴奋症状,包括心悸、震颤和冷汗。这种低血糖状态会促使患者通过增加进食来缓解不适,但过量胰岛素持续作用会导致营养利用障碍,使得即便增加热量摄入仍出现体重减轻。腹痛症状可能源于肿瘤对胰腺被膜的牵拉,或高胰岛素血症引发的胃肠功能紊乱。
诊断需结合典型临床表现与实验室检查。当患者出现饥饿感增强伴体重下降的矛盾现象时,应进行空腹血糖及胰岛素水平检测。影像学检查如腹部B超或CT有助于定位肿瘤位置和评估大小。对于发作性低血糖伴胰高血糖素试验异常者,需高度警惕该疾病可能。
治疗策略依据肿瘤特性制定。局限性肿瘤可通过外科手术实现根治,术后血糖监测至关重要。若肿瘤具有侵袭性特征,需根据病理类型制定综合治疗方案。患者在治疗期间需保持规律饮食,选择升糖指数适中的食物,避免长时间空腹。日常应随身携带碳水化合物食品以备低血糖发作时急用,同时建立症状日记记录发作频率与诱因。定期复查胰腺影像学和代谢指标是评估病情变化的重要措施。

2025-10-10 18:10

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低血糖

低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl),严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖,其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等,经过恰当治疗后,症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要,可达治愈目的,延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转,后果不佳。

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