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【大生化能查出癌症吗？】
补充说明：【大生化能查出癌症吗？】
a******W 2024-01-25 11:06
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医生回答(1)
邱佩裕 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【大生化能查出癌症吗？】大生化通常是指多项检查组合在一起的大生化检测项目，一般不能直接诊断癌症。但通过此项检查可以辅助判断机体是否存在肝、胆、胰、肾等部位的恶性肿瘤。
大生化中的主要指标包括肝功能、肾功能、血糖、血脂四项，以及电解质五项，还包括肿瘤标志物检测，如甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)，其中任何一项出现异常均可能提示患有癌症的风险增加。如果患者存在其他症状怀疑自身存在癌症时，则建议进行腹部CT或核磁共振(MRI)检查明确诊断。
一、单项指标改变
1.AFP：AFP是一种由胎儿肝细胞及卵黄囊合成的蛋白质，在孕妇血清中AFP含量较高，其在临床上主要用于诊断原发性肝细胞性肝癌和转移性肝细胞癌，也可用于鉴别胚胎瘤与良性肝母细胞瘤。
2.CEA：CEA属于广谱肿瘤标志物之一，对胃肠道、肺、乳腺、前列腺、妇科肿瘤敏感，是结肠癌的特异性肿瘤标志物。
3.CA19-9：CA19-9升高可见于多种消化道疾病，如急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胆管结石、胆囊结石、胰腺炎、胰腺囊肿、直肠息肉、直肠癌等，也可见于非肿瘤性疾病，如急性阑尾炎、胆囊炎、盆腔炎、肝硬化、卵巢囊肿等。
4.血糖、血脂：高血糖可促进癌细胞生长，因此当空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后两小时血糖≥11.1 mmol/L时考虑为糖尿病，而长期处于高血糖状态容易引起各种并发症，从而诱发癌症。此外，若总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平偏高，也可能会影响肝脏代谢功能，导致体内有毒有害物质堆积，进而增加罹患癌症的概率。
二、多项指标改变
上述单一指标变化并不能确诊癌症，但如果同时伴有以上各项指标的变化，应警惕癌症的发生。此时需进一步完善腹部影像学检查，并遵医嘱定期复查，以便早期发现癌症并及时治疗。
2024-01-25 11:06
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1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑，选择适宜治疗手段。
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