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胃穿孔和胃出血的区别
补充说明：胃穿孔和胃出血的区别
2024-07-08 11:30
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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：胃癌，结直肠癌诊治
提问
胃穿孔和胃出血在病因、症状和体征上存在显著差异。
1.病因
胃穿孔通常由胃溃疡、胃癌等疾病导致，而胃出血可能由消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等原因引起。
2.症状
胃穿孔的典型症状为突发性上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐等症状，而胃出血的症状可能包括呕血、黑便、头晕等。
3.体征
胃穿孔的体征可能包括腹部压痛、腹肌紧张和腹膜刺激征，而胃出血的体征可能包括面色苍白、心率加快等。
在出现上述症状时，应立即就医进行相关检查，如腹部X光片、内窥镜检查等，以确定具体原因并接受相应治疗。
2024-07-08 16:05
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急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一，因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道，胃溃疡穿孔的病死率为27%，年龄越大，病死率越高，超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关，据报道穿孔6h后才行手术者，则术后病死率迅速增加。
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