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深静脉血栓三个月后还吃药吗
补充说明：深静脉血栓三个月后还吃药吗
a******W 2024-11-12 15:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
深静脉血栓患者应在术后至少3个月内持续使用抗凝药物。
深静脉血栓主要是因为血液处于高凝状态、血管壁损伤以及遗传性或者获得性的抗凝蛋白缺乏等原因所导致的，在患病期间会导致下肢出现肿胀、疼痛等症状。患者可以在医生指导下口服利伐沙班片、阿哌沙班片等抗凝药物进行治疗，能够抑制Xa因子和凝血酶原复合物的活性，从而发挥抗凝作用。
如果患者存在严重的凝血功能障碍或有出血倾向，则可能需要更长时间的抗凝治疗，以减少出血风险。
在确诊深静脉血栓后，患者应严格遵循医嘱完成整个抗凝周期，并定期复查超声检查以评估病情变化。同时注意观察是否有下肢肿胀、疼痛等不适症状，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-11-12 15:23
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静脉血栓（venousthrombosis）是指在静脉血流迟缓，血液高凝状态及血管内膜损伤条件下，静脉发生急性非化脓性炎症，并继发血栓形成的疾病。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉。多见于产后、骨折及创伤、手术后的病人。若出现肢体疼痛、肿胀、浅静脉怒张并沿静脉可触之索条状物，应考虑本病的可能性。超声多普勒、放射性核素静脉造影可助诊断。血栓形成早期易于脱落，可造成大片肺梗塞，常是猝死原因之一。因此，早期应选用链激酶或尿激酶溶栓治疗，继用肝素或香豆素类药物抗凝治疗，防止血栓再形成及蔓延。
症状起因：深静脉血栓形成的三个要素──静脉血流迟缓、血液高凝状态和静脉内膜损伤，至今仍为血管外科界所公认。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉，这与下肢静脉的解剖及功能有密切关系：下肢静脉具有较多的静脉瓣，人体站立或坐位时，下肢的静脉压远高出身体其他部位。下肢静脉回流端赖肌肉收缩时所产生的泵的作用，因此，站立和坐位时，下肢静脉血回流较缓慢。当无明显的静脉内膜损害时血栓形成常常发生在静脉瓣膜袋里。血栓与血管壁无紧密粘连，易于脱落并可导致肺栓塞。70%的下肢血流经深静脉流回心脏，30%经浅静脉(大隐、小隐静脉)。浅静脉在大腿根部流入深静脉(股静脉)。因此，髂静脉、股静脉内血栓形成，深静脉血流阻塞后浅静脉将扩张，血流增加，以补偿深静脉的血流阻塞。于是出现大隐静脉曲张及患肢可凹性水肿。血栓形成在腘静脉者，小腿部肌肉压痛明显，前足急剧背屈时，诱发小腿肌肉深部疼痛(霍曼斯氏征)。
就诊科室：心血管内科、心胸、血管外科
