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尹凤英 主治医师 张家口市宣化区第二医院

擅长:妇科及产检科的常见病及多发病的诊断治疗,对功血及多囊卵巢综合症有丰富经验

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夫妻备孕一年以上未孕,医学上即诊断为不孕症。对于需要排查不孕原因的情况,常见的检查项目包括:男方精液常规、女方排卵监测、输卵管通畅性检查、卵巢功能评估、宫腔环境检查。这些检查能系统筛查双方可能存在的问题。
1.男方精液常规
这是最基础且无创的检查,需禁欲2至7天后取精。主要分析精子数量、活力、形态等指标,排除男方因素导致的不育。若结果异常,可能需进一步查激素或遗传学。
2.女方排卵监测
通过基础体温、排卵试纸或B超动态观察卵泡发育及排出情况,判断是否有规律排卵。部分女性可能因多囊卵巢综合征或内分泌紊乱影响排卵,需结合性激素六项评估。
3.输卵管通畅性检查
常用方法为子宫输卵管造影,在月经干净后3至7天进行,可观察输卵管是否通畅、有无粘连或积水。若堵塞,可能需要宫腹腔镜手术或辅助生殖。
4.卵巢功能评估
抽血查抗苗勒管激素及月经期性激素,评估卵巢储备功能。年龄超过35岁或月经不规律者尤其需及早检查,以明确是否需调整备孕方案。
5.宫腔环境检查
宫腔镜或B超可排查子宫内膜息肉、粘连、肌瘤等影响胚胎着床的结构异常。部分患者还需查免疫或凝血相关指标,但需医生根据具体情况决定。
需要注意的是,不孕原因复杂,并非所有检查都要一次性做完。建议在正规医院生殖科医生指导下,按部就班选择项目,避免过度检查或盲目治疗。保持良好心态和规律作息,积极配合医生,才能更高效找到问题所在。

2026-05-19 10:01

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不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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