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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治,大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。

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肝癌患者出现腹胀是常见症状,主要与肝功能受损引发的病理改变相关。当肿瘤进展影响肝脏正常结构时,会通过多重机制导致腹腔内压力增高,形成持续性胀满感,这种不适往往随着病情发展而逐渐加重。
门静脉压力升高是核心因素之一。肝脏肿瘤会阻碍门静脉血流回流,造成腹腔血管内液体外渗,形成腹水。这种液体积聚不仅使腹围增加,还可能压迫膈肌影响呼吸。同时,低蛋白血症会进一步加剧体液失衡,促使更多水分滞留腹腔。
肿瘤本身的占位效应也会直接导致腹胀。增大的肿瘤组织可能压迫相邻的胃肠道,阻碍消化通路正常运行。若肿瘤阻塞胆管系统,会引起胆汁排泄不畅,影响脂肪类食物的消化吸收,产生饱胀不适。
肝功能严重受损时,体内毒素代谢能力下降,易引发胃肠动力障碍。患者常表现为餐后腹胀明显、肠鸣音减弱等症状。由于胆汁分泌不足,食物消化过程延长,容易产生过多气体。
针对这些情况,临床会根据具体病因采取综合措施。对于腹水问题,可通过补充白蛋白配合利尿药物调节体液平衡,必要时进行腹腔穿刺引流。肿瘤压迫需通过介入治疗或靶向药物控制病灶发展。改善胃肠功能可使用促动力药物和微生态制剂。
患者在日常生活中需注意饮食调节,采用低盐饮食并控制蛋白质摄入质量,采取少量多餐方式减轻消化道负担。密切观察腹围变化和症状演变,若出现腹部剧痛或发热应及时就医,定期进行肝功能及影像学检查有助于及时调整治疗方案。

2025-10-22 17:40

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原发性肝癌 (肝癌)

原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人,占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测,使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断,早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗,已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄,以40~49岁最多,男女之比为2~5∶1。

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