首页> 内科> 神经内科> 晕厥> 血管舒缩障碍可出现晕厥吗

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刁芳明 副主任医师 广州医科大学附属第二医院 三甲

擅长:癫痫,头痛,头晕,脑血管病

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血管舒缩障碍确实可能引发晕厥现象。当人体受到某些刺激时,迷走神经的异常反射会导致外周血管突然扩张,回心血量骤减,心脏泵血能力下降,血压迅速降低,最终造成大脑短暂缺血缺氧而引发意识丧失。这种情况在临床上属于常见的功能性晕厥类型。
血管舒缩障碍导致的晕厥具有突发性特点,通常由特定诱因触发。常见类型包括体位改变时发生的直立性低血压,由于体位突然变化使血液重新分布,血管调节功能未能及时代偿;颈动脉窦综合征则因颈部受压刺激颈动脉窦,引起反射性血压下降;排尿性晕厥多发生于夜间起床排尿时,膀胱排空及体位改变共同作用引发血管舒张;咳嗽性晕厥见于剧烈咳嗽患者,胸腔压力变化影响静脉回流;疼痛性晕厥则由剧烈疼痛刺激神经反射所致。这些情况都体现了血管调节功能暂时失衡的特征。
此类晕厥发作前往往存在明确的前驱症状,如头晕、视物模糊、出汗恶心等自主神经功能紊乱表现。发作时患者意识丧失时间较短,平卧后多能自行恢复,这与心源性晕厥存在本质区别。诊断时需要详细询问发作诱因、伴随症状,通过直立倾斜试验等检查评估血管调节功能。预防重点在于识别并避免诱因,如改变体位时动作放缓,避免颈部受压,咳嗽患者及时治疗原发病等。对于反复发作者,医生可能会建议采取物理对抗措施如双腿交叉、握拳等动作来提升血压,必要时在专业指导下进行药物干预。

2025-10-22 17:37

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昏厥 (晕厥)

晕厥(syncope)是一种临床综合征,又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少,一时性大脑供血或供氧不足,以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失;历时数秒至数分钟;发作时不能保持姿势张力,故不能站立而晕倒,但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有:血压急剧下降;心排出量骤然减少;脑动脉急性而广泛的供血不足。上述3种异常又各由多种不同因素所引发,各种因素又可相互联系,部分病人的晕厥为多因素性。

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