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沈智勇 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:结直肠恶性肿瘤微创诊疗

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脾脓肿是脾脏内形成的局部化脓性病灶,通常由细菌感染引起。患者可能出现发热、左上腹疼痛及全身不适等表现,病情严重时可能危及生命。早期识别症状对及时诊治具有重要意义,需通过影像学检查确认。
发热是常见表现,多呈现持续性体温升高,可伴有寒战。因病原体侵入脾脏后引发炎症反应,直接影响体温调节功能。腹痛集中于左上腹,呈钝痛或胀痛,可能在呼吸或体位变动时加重。若脓肿压迫邻近器官,可能引发左肩部放射性疼痛。部分患者可在左侧肋缘下触及质地较硬、伴有压痛的肿块,因脾脏增大所致。
消化系统症状包括食欲减退、恶心或呕吐,因脾脏肿胀刺激胃部及肠道功能。全身性症状如乏力、盗汗和体重减轻较为明显,与感染导致的代谢亢进及营养消耗相关。病情严重时可能出现感染性休克,表现为意识模糊、血压下降等危急状况。
诊断主要依靠B超或CT检查,可清晰显示脾脏内脓腔范围及周围组织受累情况。血液检查常提示白细胞计数升高和炎症指标异常。治疗需根据脓肿大小及患者整体状况选择方案,包括药物治疗或介入引流等措施。患者应严格遵循医嘱并注意休息,以控制感染并促进恢复。

2025-09-04 15:40

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脾脓肿

脾脓肿(abscessofspleen)是一种少见疾病。脾脏是血液中微生物的高选过滤器和吞噬活动中心,具有抵抗局部感染的免疫能力,一般不易发生感染。自从抗生素应用以来,脾脓肿更为罕见。最常见的病原菌为葡萄球菌,链球菌,厌氧菌和需氧革兰氏阴性杆菌,包括沙门菌属;念珠菌属常可感染免疫受损的宿主。

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