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心包积液病因
补充说明：心包积液病因
2024-07-08 11:50
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孟恬宇 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：老年心血管疾病
提问
心包积液可能是由病毒感染、结核感染、风湿性心脏病等引起的。
1.病毒感染
病毒如流感、腺病毒等可直接或间接导致心包膜炎症反应，引起积液。这种情况下，心包积液是机体对病毒的一种免疫应答。针对病毒感染的心包积液，通常采用抗病毒药物治疗，例如利巴韦林或奥司他韦，同时需密切监测病情变化。
2.结核感染
结核分枝杆菌感染可能导致心包炎，进而形成积液。这是由于结核菌侵入心脏周围组织引起的炎症反应。对于结核感染所致的心包积液，主要治疗方法为抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平等，需要长期服用并定期复查。
3.风湿性心脏病
风湿热是一种自身免疫性疾病，当累及心脏时，可能会导致心肌炎和心包炎，从而产生积液。这是因为风湿热会破坏心脏结构，影响其正常功能。治疗风湿性心脏病并发的心包积液，通常使用糖皮质激素类药物，如或甲泼尼龙，以减轻炎症和控制疾病进展。
心包积液可能伴随胸痛、呼吸困难等症状，建议及时就医进行超声心动图检查。日常生活中，患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的作息习惯，有助于减少心包积液的发生。
2024-07-08 16:07
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心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。
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主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
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治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
