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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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痛风脚肿可以考虑非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、别嘌呤醇、苯溴马隆等药物治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性来减少前列腺素合成,从而缓解疼痛和炎症。常用药物包括吲哚美辛、布洛芬等。适用于急性发作期的轻至中度关节炎症状。
2.秋水仙碱
秋水仙碱是一种植物碱类药物,具有免疫调节和细胞毒性作用,能够快速止痛和控制病情发展。其主要通过干扰白介素-1β的产生发挥作用。对于预防痛风性关节炎初次发作及控制急性发作有较好效果。
3.糖皮质激素
糖皮质激素能迅速抑制局部的免疫反应和减轻组织水肿,因此可以快速缓解脚部肿胀和剧烈疼痛。代表药物为、等。在严重关节炎或对初始治疗无效时使用。
4.别嘌呤醇
别嘌呤醇通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性,阻止尿酸转化为黄嘌呤和次黄嘌呤,从而降低血清尿酸水平。该药物可促进尿酸排泄,降低血尿酸浓度。适用于慢性期患者,旨在控制高尿酸血症和反复发作的急性关节炎。
5.苯溴马隆
苯溴马隆通过抑制肾小管上皮细胞中的尿酸转运蛋白,增加尿酸的排泄量,降低血液中尿酸的浓度。该药物能促进尿酸排出,降低血尿酸浓度。用于痛风间歇期和慢性期患者,以控制高尿酸血症。
针对痛风引起的脚部肿胀,在饮食方面应避免高嘌呤食物如动物内脏和海鲜,以免加重症状。同时建议多饮水,促进尿酸排泄,若上述治疗效果不佳,应及时就医调整治疗方案。

2024-03-25 14:20

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高尿酸血症 (痛风)

高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。

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