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『胃间质瘤术后为什么活不久？』
补充说明：『胃间质瘤术后为什么活不久？』
a******W 2024-02-06 11:33
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医生回答(1)
『胃间质瘤术后为什么活不久？』胃间质瘤是起源于胃肠道黏膜下层的恶性肿瘤，其发生、发展过程中可出现多种基因突变。根据是否有基因改变分为野生型和突变型两种类型，其中突变型患者预后相对较好，生存期较长；而没有发生基因突变的野生型患者，一般病情进展迅速，手术治疗效果不佳，因此可能在较短的时间内就会危及生命。
1.手术切除不彻底：如果术中发现肿瘤浸润范围大或者有局部转移灶，则无法进行根治性切除，仅能做减瘤手术或姑息性切除，此时肿瘤细胞可能会残留体内，导致疾病复发，从而缩短患者的生存时间。
2.肿瘤分化程度低：当肿瘤组织病理学检查提示为3级及以上时，说明该类肿瘤恶性程度较高，容易发生远处转移，即使进行了规范化的靶向药物治疗，也有可能会在短期内出现肿瘤复发的情况，进而影响到患者的寿命。
3.未及时进行规范化治疗：对于早期胃间质瘤来说，经过外科手术切除通常可以获得较好的疗效，5年总体生存率可以达到90%以上。但对于晚期胃间质瘤而言，单纯依靠外科手术很难获得满意的效果，需要结合放疗、化疗等手段综合治疗才能提高生存质量。
4.对靶向药物不敏感：由于大部分胃间质瘤都存在KIT或PDGFRα基因突变，所以临床上常用伊马替尼、舒尼替尼、瑞戈非尼、索拉非尼等酪氨酸激酶抑制剂(TKI)进行靶向治疗。但部分患者对TKI不敏感，应用此类药物之后也没有明显的效果，甚至还会因为耐药而导致病情进一步加重，从而减少患者的生存时间。
此外，还可能是合并其他并发症所引起，如肝功能异常、肺部感染等，建议完善相关检查明确原因。平时要注意饮食护理，并遵医嘱定期复查。
2024-02-06 11:33
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肿瘤性息肉（TumorousPolyp）是大肠膜上皮细胞增生的真性肿瘤，其单发者统称为腺瘤，根据其组织学特征和生物学行为的不同又可分为腺管状、绒毛状和混合性3类。多发性者常见为家族性腺瘤病，其他尚有非家族性腺瘤病及伴有消化道外肿瘤的Gardner氏综合征、 Turcot氏综合征等，它们多有不同的恶变率、被视为癌前病变，因此腺瘤的诊断具有重要的临床意义。
