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吴嗣 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『饭后有三种迹象暗示食道癌?』临床中并没有饭后有三种迹象暗示食道癌这一说法。若进食后出现吞咽食物时异物感、胸骨后闷胀堵塞感或疼痛不适等症状加重等表现,提示可能与进食不当有关,如进食粗糙、过热、刺激性大的食物对咽喉部黏膜产生损伤导致的炎症反应,建议及时到医院就诊检查。
一、症状
1.吞咽困难:随着病情发展,可逐渐影响患者的正常饮食,表现为吞咽坚硬的食物较为困难,甚至无法经口进食,只能通过静脉营养补充身体所需能量的情况发生。
2.消瘦:由于患者摄入的食物较少,不能满足人体消耗所需的能量供应,所以会导致体内脂肪组织被分解补充机体所需要的能量,从而引起体重减轻明显的情况发生。
3.其他:还可伴有咳嗽、声音嘶哑、呕血、便血、贫血、呼吸困难、发热等情况发生,主要考虑是肿瘤本身或治疗期间产生的相应并发症所引起的临床表现。
二、检查
1.胃镜检查:属于侵入性检查,在检查过程中医生会将内窥镜从口腔放入消化道进行观察,并且在发现可疑病变部位时给予活检,以明确诊断。
2.影像学检查:主要包括上消化道造影、胸部CT及腹部B超等,对于早期无明显症状的患者能够起到辅助作用。
三、治疗
1.手术治疗:包括开放性手术和腹腔镜下微创手术,其中开放性手术适用于食管癌晚期或局部淋巴结转移者,而腹腔镜下微创手术则适合于早期以及中期的患者。
2.化学药物治疗:主要用于根治性手术前减小病灶或作为术后的辅助治疗,临床上常用的化疗药包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
3.放射治疗:为目前较有效的治疗方法之一,其主要是利用高能射线对肿瘤细胞产生直接杀伤作用达到治愈疾病的目的,常用放疗药物包括卡培他滨片、替加氟注射液等。
4.免疫治疗:主要针对未接受过系统抗肿瘤治疗,且不可切除或复发转移的患者,常见药物包括帕博利珠单抗注射液、阿昔洛韦葡萄糖注射液等。
5.靶向药物治疗:常用于驱动基因阳性的患者,此类药物疗效较好,但具体用药需要根据自身情况遵医嘱选择。
除此之外,中医中药辅助治疗也可作为一种较好的方法来改善患者临床症状,比如可通过服用参芪扶正注射液、康莱特注射液等药物来调理身体,缓解临床不适症状。

2024-02-06 11:36

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