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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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如果出现耳朵堵塞感、听力下降或耳内闷胀不适,很可能就是铁耳屎(即耵聍栓塞)的表现。这种耳屎通常质地硬、颜色深,像铁块一样堵在外耳道,轻者可能没有任何感觉,重者则会引发一系列症状。
常见的情况下,铁耳屎最典型的自我感受是单侧耳朵突然感觉像被东西堵住,尤其是在洗澡或游泳后,因为进水导致耳屎膨胀。这时可能会听到自己说话的回声(自听过强),或者感觉声音变小。部分人还会出现耳鸣、耳痛,甚至因为耳屎压迫外耳道后壁神经而引起反射性咳嗽。如果用手电筒照看耳道,可能看到深褐色或黑色的硬块堵住耳道口,但注意不要自行用棉签或挖耳勺去掏,以免将耳屎推得更深。
从医学角度看,判断铁耳屎最可靠的方式是去医院耳鼻喉科做检查。医生用耳镜观察外耳道,能够清晰看到耵聍堵塞的程度和颜色。有时还需要做听力测试来评估对听力的影响。需要注意的是,并非所有耳屎都需要清理,只有出现症状或影响检查时才需要处理。
处理铁耳屎时,切勿自行用硬物掏挖,这样极易损伤耳道皮肤甚至鼓膜。可以尝试用碳酸氢钠滴耳液软化耳屎,但使用时需遵医嘱,且软化后仍需要医生冲洗或负压吸引取出。如果耳屎特别硬或者患者有糖尿病、外耳道炎等基础病,医生可能会分次处理,避免损伤和感染。最后提醒,保持耳道干燥、避免频繁掏耳朵,是预防铁耳屎形成的重要方式。

2026-05-13 12:00

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耵聍栓塞

外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺,分泌淡黄色粘稠液体,称耵聍。有的耵聍状如粘液,俗称“油耳”。正常情况下耵聍可借咀嚼、张口等下颌运动以薄片形式自行排出。若耵聍逐渐凝聚成团,阻塞外耳道,称耵聍栓塞(impacted cerumen)。

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