发病时间：不清楚
晚上睡觉有时后会产生幻觉和幻听
补充说明：晚上睡觉有时后会产生幻觉和幻听
2023-08-25 22:09
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
晚上睡觉有时后会产生幻觉和幻听，可能是生理因素导致的，也可能是精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、脑梗死等原因导致的。
1、生理因素
如果患者在睡觉前喝了咖啡、浓茶等，可能会导致大脑神经兴奋，从而出现幻觉和幻听的情况。建议患者在睡前避免喝咖啡、浓茶等，一般在经过一段时间的休息后，症状会逐渐缓解。
2、精神分裂症
精神分裂症是一种严重的精神疾病，主要是由于遗传因素、大脑结构异常等原因所引起的，患者会出现幻觉、妄想、思维紊乱、行为异常等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥氮平、利培酮等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
3、双相情感障碍
双相情感障碍是一种既有躁狂发作，又有抑郁发作的精神疾病，可能与遗传因素、生物学因素、心理社会因素等原因有关。患者可能会出现情绪高涨、兴趣增多、易激惹等症状，也可能会出现幻觉、妄想等症状。建议患者可以在医生指导下使用拉莫三嗪、利培酮等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过心理疏导的方式进行治疗。
4、抑郁症
抑郁症主要是由于心理因素、遗传因素等原因所引起的，由于长期处于抑郁情绪，患者可能会出现幻觉、妄想等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林、盐酸文拉法辛等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
5、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者可能会出现感觉障碍、恶心、呕吐等症状，部分患者可能会出现幻觉、妄想等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-26 20:26
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精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病，美国六个区的调查资料显示，其年发病率为0.43‰～0.69‰，15岁以上为0.30‰～1.20‰(Babigian,1975)，我国部分地区为0.09‰，根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料，18个国家的20个中心，历时20多年调查3000多人的调查报告，一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰～0.6‰之间，平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
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