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「孕酮和雌二醇低？」
补充说明：「孕酮和雌二醇低？」
a******W 2023-10-27 13:53
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医生回答(1)
惠瑜 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
「孕酮和雌二醇低？」孕酮和雌二醇是女性体内两种重要的激素，对于维持妊娠以及胎儿健康发育都起着关键性的作用。如果这两项指标偏低，则可能提示存在一些问题。
首先，孕酮水平降低可能是由于黄体功能不足引起的。黄体会分泌孕酮来支持早期胚胎的生长和发育，并在怀孕后期帮助稳定子宫内膜以防止流产的发生。因此，如果孕酮水平过低，可能会增加早产、流产等风险。在这种情况下，医生可能会建议补充黄体酮进行治疗。
其次，雌二醇水平下降可能与卵巢功能减退有关。雌二醇是一种促进生殖器官成熟和维持月经周期的重要激素。随着年龄的增长，卵巢的功能会逐渐衰退，导致雌二醇水平下降。这可能导致月经不规律、经血量减少等问题。如果雌二醇水平较低，可以考虑使用雌激素替代疗法来进行治疗。
此外，还有一些其他因素也可能影响孕酮和雌二醇的水平，如荷尔蒙失调、甲状腺功能异常等。因此，在诊断过程中需要综合考虑患者的病史、临床表现以及其他检查结果，进行全面评估和判断。
总之，孕酮和雌二醇是女性体内两个非常重要的激素，它们对维持妊娠和胎儿健康发育至关重要。如果这两个指标出现异常，应及时就医并接受专业诊疗。根据具体情况，医生可能会采取相应的治疗方法来调节这些激素的水平，确保母婴的安全和健康。
2023-10-27 13:53
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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