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气喘是什么原因
补充说明：气喘是什么原因
a******W 2025-03-13 10:52
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
气喘可能是由支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、过敏性鼻炎、心力衰竭、肺栓塞等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种炎症导致了气道高反应性和可逆性气流受限。当触发因素如冷空气、烟雾等刺激呼吸道时，会导致支气管收缩，进而引起呼吸困难。支气管舒张剂如沙丁胺醇可以缓解急性发作的症状。
2.慢性阻塞性肺病
COPD是一种长期吸烟或其他有害颗粒暴露引起的气道和肺泡损伤所致的疾病，这些损伤导致气道狭窄和肺组织破坏，从而引起持续存在的气流受限。这使得患者难以呼出全部气体，导致呼吸困难。支气管扩张剂如氨茶碱有助于改善通气功能。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由于机体接触过敏原后产生过度免疫反应，导致鼻黏膜充血水肿和分泌物增多的一种疾病。过敏反应通过释放介质如组胺来直接作用于气道平滑肌细胞，使它们收缩并增加粘液分泌。抗组胺药物如西替利嗪可用于减轻过敏反应。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，血液回流至肺部，此时肺毛细血管压力增高，液体渗出到肺间质和肺泡中形成肺水肿。此时会引起咳嗽、咳痰、咯血等症状，严重者会出现呼吸困难。利尿剂如能减少体内液体积聚，降低肺水肿的发生概率。
5.肺栓塞
肺栓塞是指来自身体其他部位的血栓堵塞肺动脉及其分支，导致肺循环障碍的一组临床病理生理综合征。栓子堵塞肺动脉后，会引起肺循环阻力增加，肺动脉压升高，右心室负荷加重，出现胸痛、呼吸困难等症状。溶栓治疗如链激酶可以溶解血栓，恢复肺血液循环。
针对气喘的情况，建议定期进行肺功能测试以监测病情变化，同时避免已知诱发因素如烟草烟雾、花粉等。必要时，医生可能会推荐进行胸部X光片、CT扫描或高分辨率CT扫描以评估肺部状况。
2025-03-13 10:52
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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