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败血症和脓毒血症区别
补充说明：败血症和脓毒血症区别
2024-06-17 14:11
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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败血症和脓毒血症的区别在于病因、临床表现和诊断方法。
1.病因
败血症是指细菌侵入血液循环并生长繁殖产生毒素而引起的全身性严重感染。通常由皮肤或黏膜的损伤处进入血液。
脓毒血症则指身体任何部位的化脓性感染通过血液循环扩散至其他组织或器官，引起新的病灶。
2.临床表现
败血症患者常表现为高热、寒战、心率加快等全身症状，可能伴有皮疹、关节痛等症状。
脓毒血症的症状包括败血症的表现外，还可能出现迁徙性病灶，如肺部感染、脑膜炎等。
3.诊断方法
败血症的诊断主要基于患者的临床表现、体格检查以及实验室检测结果，如白细胞计数升高、C-反应蛋白升高等。
脓毒血症的诊断需要结合败血症的诊断标准，同时还需要进行影像学检查（如X光片、CT扫描）以确定是否存在新的病灶。
败血症和脓毒血症虽然有相似之处，但其病因、临床表现和治疗策略有所不同。因此，在鉴别诊断时应考虑这些差异，以便及时采取适当的治疗措施。
2024-06-17 18:13
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由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖，产生毒素而引起的全身性感染，易在人体抵抗力降低的情况下发生。临床上主要表现为寒战、高热、毒血症症状、皮疹、关节痛、肝脾大、感染性休克、迁徙性病灶等。分革兰阳性球菌败血症、革兰阴性杆菌败血症和脓毒败血症。绝大多数呈急性病程，病情重，预后差。如今更进一步认为败血症是致病菌及其毒素和代谢产物进入血流后激活并释放炎症介子而引起的一系列连锁反应过程。这一过程，在临床上可导致全身多脏器的功能紊乱和衰竭。即不仅看到了致病菌在机体内的存在状态，也重视了机体的免疫应答反应及结果。现已知炎症介子有补体成分、花生四烯酸代谢产物、肿瘤因子(TNF)、白细胞介素(IL-s)、干扰素(IF-a)、血小板活化因子(PAF)、巨噬细胞前炎症细胞因子(MPIC)、蛋白酶、凝血恶烷和氧自由基等。以抗生素治疗为主，辅以其他治疗方法。预防措施为避免皮肤粘膜受损，防止细菌感染。
