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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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耳朵感觉被捂住一样,医学上称为耳闷胀感,常见原因包括咽鼓管功能障碍、外耳道堵塞、中耳积液或内耳疾病。针对这种情况,常见的原因包括:咽鼓管功能障碍、外耳道堵塞、中耳积液、梅尼埃病、突发性耳聋。下面分别说明。
1.咽鼓管功能障碍
咽鼓管连接鼻咽部和中耳,调节气压平衡。感冒、鼻炎或用力擤鼻涕时,咽鼓管可能肿胀或阻塞,导致中耳压力异常,产生耳闷感。通常随感冒好转自行缓解,也可通过吞咽、打哈欠等动作改善。
2.外耳道堵塞
耵聍(即耳屎)堆积过多或外耳道炎症,会直接堵塞声音传导,引起耳闷。建议由医生清理,避免自行用棉签深挖,以防损伤耳道皮肤或推深耵聍。
3.中耳积液
中耳炎或上呼吸道感染后,中耳内液体无法排出,形成积液,造成耳内闷胀。部分患者可自行吸收,若持续存在,需医生评估是否需要穿刺引流或药物治疗。
4.梅尼埃病
这是一种内耳疾病,会导致眩晕、耳鸣、听力下降及耳闷感。发作时耳闷感常伴随眩晕出现,且呈阵发性。需通过听力检查和前庭功能检查确诊,治疗以控制症状和减少发作频率为主。
5.突发性耳聋
突然发生的、原因不明的耳闷感,同时可能伴有听力下降、耳鸣。这是耳科急症,需尽快就医,在发病黄金期内(72小时内)接受激素及改善循环等治疗,若延误可能造成永久性听力损失。
遇到耳闷感,应避免用力擤鼻、捏鼻鼓气等动作,若伴随疼痛、眩晕、听力明显下降或持续超过一周,建议及时就诊耳鼻喉科。大多数耳闷感经规范治疗后能够改善,但部分病因(如梅尼埃病)可能反复发作,需长期管理。

2026-05-13 12:03

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耳闷

在日常生活中有很多人常常感到耳闷,即耳内有堵塞感,就像是耳朵里塞了一团棉花一样,自己讲话似乎感觉到声音在耳朵里,另外,耳闷时常伴听力下降、耳鸣等,甚是难受。

  • 症状起因:我们的耳朵分为外耳、中耳和内耳三个部分,任何一个部分出现异常均可导致耳闷。引起耳闷的一些常见原因有: 对于外耳,一般说来,能引起外耳道堵塞的病变均可产生耳闷感,如耵聍堵塞,尤其是耵聍完全堵塞外耳道时;外耳道疖肿,疖肿较大时可堵塞外耳道;外耳道异物,儿童玩耍时喜欢将橡皮、绿豆、塑料小珠等塞入外耳道内,而成人在夏天时常有昆虫等飞入外耳道;最后是外耳道的一些肿瘤,常见的如外耳道乳头状瘤等。 对于中耳来说,导致耳闷主要是咽鼓管病变引起的。中耳的鼓室好比一个立方体的小盒子,靠外耳道的一侧是鼓膜。只有当鼓室内的压力与外界大气压相等,也就是鼓膜内外两侧的压力相等时,声音才能最好地传入内耳让人听到。为了做到这一点,耳朵与鼻子之间由一根叫咽鼓管的管子相通,平时吞咽或打哈欠时这根管子会开,空气从鼻子进到耳朵时鼓室内的压力保持在一个大气压。如果碰到感冒等情况,咽鼓管鼻侧的口子粘膜肿胀,管子打不开,鼓室就变成一个密闭的腔,时间一长,里面的空气被粘膜吸收,鼓室变成负压,就会耳闷。常见的引起咽鼓管功能障碍的病变主要有:急性鼻炎即为普通感冒,此时鼻粘膜充血肿胀致咽鼓管咽口狭窄;慢性鼻炎、变应性鼻炎及鼻息肉、鼻中隔严重偏曲等亦可引起咽鼓管咽口狭窄、堵塞;腺样体肥大,腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,儿童时期腺样体常较大,随着年龄的增大腺样体逐渐缩小,有时腺样体过度肥大可堵塞咽鼓管口;先天性腭裂畸形,腭裂者因腭帆提肌、腭帆张肌功能异常导致咽鼓管咽口开放障碍;鼻咽部肿瘤,鼻咽部良性肿瘤主要为鼻咽部纤维血管瘤,恶性肿瘤主要为鼻咽癌。 比较少见的情况是内耳疾病,主要为膜迷路病变引起,引起耳闷感的最主要的内耳病变是梅尼埃病,患者有耳闷胀、耳鸣,并伴有发作性眩晕及波动性听力下降是其主要特征。

  • 可能疾病: 中耳气压伤 腭咽闭合不全 链球菌性咽炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:耳鼻喉

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