发病时间：不清楚
「米非司酮片加米索前列醇药物？」
补充说明：「米非司酮片加米索前列醇药物？」
a******W 2023-09-13 14:21
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医生回答(1)
杭媛 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「米非司酮片加米索前列醇药物？」米非司酮片加米索前列醇药物，通常适用于怀孕49天以内的女性。这时停经时间比较短，但需要先明确宫内妊娠，而且通过B超检查，明确孕囊的位置，才可以遵医嘱进行药物流产。
1、明确宫内妊娠：米非司酮片属于受体水平抗孕激素药，米索前列醇片属于前列腺素类药物，这两种药物配合服用，可以增强子宫收缩，促进宫腔内妊娠组织排出体外。如果有宫外孕，不能进行药物流产，否则可能会导致大出血，甚至有生命危险;
2、明确孕囊位置：米非司酮片是孕激素拮抗药物，可以使子宫蜕膜变性坏死，胚胎停止发育、宫颈软化、子宫收缩，促进胚胎排出。而米索前列醇片是一种前列腺素类药物，可以诱发子宫收缩，将宫腔内的妊娠组织排出体外。如果怀孕时间过久，或者通过B超检查，在宫内看不到妊娠组织，则不能进行药物流产，否则可能会导致大出血;
3、结合孕囊大小：如果孕囊直径>1cm，可以单纯服用米非司酮片，服药后注意观察。如果孕囊直径<1cm，则不能单纯服用米索前列醇片，需要配合服用米非司酮片，通常需要服用药物后2-6小时，会排出妊娠产物;
4、其他情况：如果女性存在肝肾功能不全，则不能服用米非司酮片和米索前列醇片，以免加重肝肾功能损伤。此外，如果存在带环怀孕的情况，则需要在服用药物前向医生说明，通常需要服用米非司酮片，然后在其指导下加用米索前列醇片。
米非司酮片有一定的禁忌证，有内分泌疾病，或肝功能、肾功能异常，或心脏疾病、青光眼、哮喘及过敏体质的女性，均不可以服用。米索前列醇片在服用后可能会出现过敏反应，如皮疹、瘙痒等，严重时可出现呼吸困难、过敏性休克等，因此在服用药物前需要咨询医生，不可自行盲目服用药物。
2023-09-13 14:21
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