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胖子的高原反应为什么越严重？
补充说明：胖子的高原反应为什么越严重？
a******W 2024-01-24 11:57
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胖子的高原反应严重可能与肥胖症、红细胞增多症、睡眠呼吸暂停、肺动脉高压以及脑水肿等病因有关。这些因素可能导致机体在高原环境下的氧气供应不足加剧，从而加重高原反应症状。建议肥胖者前往高原地区前进行身体检查，评估风险并采取相应措施。
1.肥胖症
肥胖症患者体内脂肪堆积较多，导致身体需要更多的氧气和能量来代谢这些脂肪。在高海拔环境下，氧气稀薄，肥胖者需要更大的呼吸努力来获取足够的氧气，从而更容易出现高原反应。对于肥胖症患者，可以通过饮食控制和适量运动减轻体重，如低脂饮食和有氧运动，以减少高原反应的发生。
2.红细胞增多症
红细胞增多症会导致血液黏稠度增加，降低血流速度，影响氧气运输，加剧高原反应的症状。针对红细胞增多症，可以采取放血疗法进行缓解，即通过静脉穿刺将部分血液抽出体外，以降低红细胞数量。
3.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停可能导致夜间缺氧，进一步加重高原反应引起的呼吸困难。对于睡眠呼吸暂停患者，可采用持续气道正压通气机治疗，保持呼吸道通畅，改善夜间通气状况，预防缺氧。
4.肺动脉高压
肺动脉高压使肺部血管阻力增高，降低了肺部气体交换效率，加剧了高原反应中的呼吸困难。肺动脉高压的治疗通常包括药物治疗，如内皮素受体拮抗剂波生坦片、西地那非等，需遵医嘱使用。
5.脑水肿
脑水肿是由于脑组织液体积聚过多引起的一种病理状态，脑部压力增大，容易诱发头痛、恶心等症状，加重高原反应的表现。脑水肿的处理可能涉及降颅压药物，如注射液、甘露醇注射液等，但须谨慎使用并遵循医生指导。
建议定期监测体重指数、心肺功能以及血压水平，以便及时发现潜在风险。必要时，可考虑进行多导睡眠监测、肺功能测试和心脏超声检查，以评估个体对高原环境的适应能力。
2024-03-18 08:47
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肥胖症(adiposity)是一组常见的、古老的代谢症群。当人体进食热量多于消耗热量时，多余热量以脂肪形式储存于体内，其量超过正常生理需要量，且达一定值时遂演变为肥胖症。因体脂增加使体重超过标准体重20%或体重指数[BMI=体重(k)/身高(m)2]大于22.6者为超重，体重指数[BMI=体重(k)/身高(m)2]大于30者称为肥胖症。如无明显病因可寻者称单纯性肥胖症;具有明确病因者称为继发性肥胖症。
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