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抗雄激素治疗
补充说明：抗雄激素治疗
a******W 2024-01-24 12:20
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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抗雄激素治疗可采取他莫昔芬、螺内酯、环丙孕酮、屈螺酮、炔雌醇等药物进行治疗。
1.他莫昔芬
他莫昔芬通过竞争性地与雌激素受体结合，降低体内雌激素水平，从而减少雄激素对毛囊的影响。主要适用于绝经前患者，可以作为辅助治疗手段使用。
2.螺内酯
螺内酯是一种醛固酮受体拮抗剂，能够阻断雄激素在靶器官上的作用，降低其生物活性。常用于治疗男性乳腺增生等雄激素依赖性疾病。
3.环丙孕酮
环丙孕酮是一种合成的肾上腺皮质激素类化合物，具有较强的抗雄激素作用，能有效地抑制睾丸产生雄激素。对于患有前列腺疾病且伴有高睾酮血症的患者有较好的效果。
4.屈螺酮
屈螺酮是口服避孕药中的一个成分，能够通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能来抑制雄激素的分泌。此药物适合需要同时避孕和控制月经周期的女性使用。
5.炔雌醇
炔雌醇是一种人工合成的雌激素，可逆化为活性更强的雌二醇，增强雌激素的作用，进而对抗雄激素。主要用于补充缺乏雌激素的绝经后妇女。
需要注意的是，在接受抗雄激素治疗期间，应定期监测副作用的发生情况，如体重变化、水肿等，并及时向医生反馈。此外，建议采取健康的生活方式，包括合理饮食和适量运动，以支持治疗效果。
2024-03-02 16:49
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
