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非那雄胺对肝的影响
补充说明：非那雄胺对肝的影响
a******W 2024-01-24 11:53
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田魄吉 主治医师 三甲
擅长：药品
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非那雄胺可能引起肝酶升高、肝功能损害、肝纤维化、脂肪性肝病和药物性肝炎等肝脏相关问题。
1.肝酶升高
肝酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶等，在肝脏中合成并参与蛋白质代谢。非那雄胺可导致这些酶活性增加。轻者可能无症状，重者可能出现乏力、食欲不振等症状；持续时间较长时可能导致肝损伤。
2.肝功能损害
非那雄胺通过抑制5α-还原酶的活性来减少睾酮转化为二氢睾酮，长期服用会导致肝脏负担加重，进而引起肝细胞损伤。患者可能会出现恶心呕吐、腹泻腹胀等消化道不适症状，严重时甚至会出现黄疸、凝血功能障碍等情况。
3.肝纤维化
长期使用非那雄胺会诱导肝星状细胞活化和增殖，促进胶原蛋白沉积，从而引发肝纤维化。若未及时治疗，肝纤维化可能会进展为肝硬化，进一步发展为门脉高压症，此时患者的病情较为严重，需要积极干预以控制疾病进展。
4.脂肪性肝病
非那雄胺能够影响血脂水平，导致脂质在肝内沉积，从而诱发脂肪性肝病的发生。典型表现为右上腹部不适或疼痛、乏力、食欲减退等症状，严重时可引起肝衰竭。
5.药物性肝炎
由于个体差异，少数人在服用非那雄胺后会引起免疫应答，产生特异性抗体攻击肝细胞，导致肝炎发生。患者可能出现发热、皮疹、瘙痒等症状，严重时可导致急性肝衰竭。
建议定期监测肝功能，避免饮酒及高脂肪食物摄入，保持健康的生活方式，以降低肝相关风险。
2024-02-20 18:58
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肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应，各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病，特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看，肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化必经之阶段。现认为肝纤维化尚有逆转至正常的可能，而肝硬化则否。
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