首页> 内科> 血液科> 红细胞增多> 尿镜检红细胞增多是怎么回事

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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尿镜检红细胞增多说明尿液中出现了超出正常范围的红细胞,通常提示泌尿系统某处有出血或受到刺激。原因轻重不一,常见包括感染或炎症、结石摩擦、肾脏疾病、肿瘤或其他占位、一过性因素或污染。需要结合症状、复查和进一步检查判断。

1.感染或炎症
泌尿系统感染如膀胱炎、肾盂肾炎等,会让尿路黏膜充血,少量红细胞进入尿液。常伴尿频、尿急、尿痛或发热,治疗后多可改善。

2.结石摩擦
肾结石、输尿管结石移动时可能划伤尿路内壁,造成出血。可伴腰腹绞痛、排尿不畅,泌尿系超声有助发现。

3.肾脏疾病
肾炎等肾脏问题会让红细胞从肾小球漏出,尿检常同时有蛋白。可能伴浮肿、血压升高,需查尿红细胞形态和肾功能。

4.肿瘤或其他占位
膀胱、肾脏、输尿管等部位的肿瘤或息肉也可能引起血尿,有时没有疼痛。中老年人出现无痛性血尿,应尽早排查。

5.一过性因素或污染
剧烈运动、发热、月经期污染、某些药物等,可让红细胞暂时增多。复查尿常规若恢复正常,多提示影响有限。

一次尿检异常不等于严重疾病,但也不宜忽视。建议按医生意见复查尿常规,必要时做泌尿系超声等检查。若伴腰痛、发热、肉眼血尿、排尿困难或体重下降,应尽快就诊。日常保持适量饮水,避免自行下结论。

2026-09-17 15:40

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•红细胞增多

红细胞增多是指单位容积血液中红细胞数高于正常值高限。一般认为经多次检查成年男性红细胞>600万/mm3,成年女性>550万/mm3,就属红细胞增多。相对性增多见于血液浓缩;绝对性增多见于高原生活、胎儿及新生儿、剧烈的体力劳动、严重的心肺疾患以及真性红细胞增多症。

  • 症状起因:1.相对性增多 血浆容量减少,使红细胞容量相对增加,见于呕吐、腹泻、大量出汗、大面积灼伤、尿崩症、肾上腺皮质功能减退、甲状腺危象、糖尿病酮症酸中毒等。 2.绝对性增多 (1)继发性红细胞增多症见于高原地区居民医`学教育网搜集整理,严重的心肺疾患医`学教育网搜集整理、携氧能力低的异常血红蛋白病等,血氧饱和度低,使红细胞生成素代偿性增加所致;肾癌、肝细胞癌、子宫肌瘤、卵巢癌、多囊肾等,促红细胞生成素非代偿性增多,也可引起继发性红细胞增多。 (2)真性红细胞增多症。

  • 可能疾病: 相对性红细胞增多症 红细胞增多症视网膜病变 继发于严重肝疾患的棘红细胞增多症 继发性红细胞增多症 肝癌

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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