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「前列腺癌内分泌治疗？」
补充说明：「前列腺癌内分泌治疗？」
a******W 2024-03-13 16:20
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医生回答(1)
「前列腺癌内分泌治疗？」前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一。如果患者年龄较大、身体状况较差，不能耐受手术或存在手术禁忌证时，可选择内分泌治疗的方法来控制疾病进展。常用的治疗方法包括去势治疗和药物治疗。
一、去势治疗
1.手术去势：若患者能耐受手术且无骨转移等远处转移病灶，则首选手术切除睾丸进行去势治疗。这种方法可以迅速抑制患者的雄性激素水平，从而达到延缓病情发展的作用。
2.药物去势：对于无法接受手术的晚期前列腺癌患者来说，可以选择药物去势来抑制雄性激素合成。常用药物有注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球、醋酸戈舍瑞林植入剂等 GnRH-a类药物。这些药物能够通过抑制脑垂体分泌，进而抑制睾丸产生雄性激素。在进行药物去势之前需要先评估患者的身体状况，并排除使用GnRH-a类药物的相关风险。
二、药物治疗
1.阿比特龙：适用于既往未接受过抗雄激素治疗的转移性前列腺癌患者，用药期间需定期监测肝肾功能。
2.恩杂鲁胺：适用于符合根治性辜酮暴露状态下的mCRPC患者，用药期间需定期检测血钾浓度。
3.度他雄胺：适用于组织学证实为中危或高危的生化复发的前列腺癌患者，用药期间需密切观察皮疹的发生情况。
4.氟米特：适用于转移性前列腺癌患者，在出现骨痛、骨折等情况时，可在医生指导下酌情考虑加用氟米特以改善症状。
5.比卡鲁醇：适用于转移性前列腺癌患者，可用于缓解疼痛等症状，但不作为主要疗法。
6.其它药物：如醋酸阿帕替尼、醋酸片等，也可用于前列腺癌的内分泌治疗，建议遵医嘱根据自身情况进行选择。
以上列举的一般为常用药物，临床上针对前列腺癌内分泌治疗的药物还有很多，具体应在专业医师指导下来选用。此外，需要注意的是，由于每个患者的具体情况不同，所以具体的用药方案也会有所不同。因此，在进行内分泌治疗前应咨询专业的医生，制定个体化的治疗计划。同时，还要注意遵循医生的指导，按时按量服药，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-13 16:20
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前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长，80岁以上检查前列腺半数有癌病灶，但实际临床发病者远低于此数，前列腺癌发病有明显的地区和种族差异，据统计中国人最低，欧洲人最高，非洲和以色列居间，我国及日本等国家为前列腺癌低发地区，但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近，因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢，临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。
比卡鲁胺片
与促黄体生成素释放激素（LHRH）类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
