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『右锁骨淋巴结肿大是什么癌转移？』
补充说明：『右锁骨淋巴结肿大是什么癌转移？』
a******W 2024-02-07 14:17
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医生回答(1)
『右锁骨淋巴结肿大是什么癌转移？』出现右锁骨淋巴结肿大的情况，并不一定就是癌症的转移。如果原发于右侧锁骨附近的恶性肿瘤，或者左侧恶性肿瘤转移到右侧锁骨淋巴结，则可以导致右锁骨淋巴结肿大。此外，若存在非恶性疾病，也可以引起上述表现。
一、可能是癌症转移的情况
1.肺癌：如果是肺门部的肺癌，当病灶比较大时，可能会发生淋巴结转移，即癌细胞通过淋巴循环向其他部位转移，此时就会在右锁骨下淋巴结出现明显的肿大现象。通常需要进行超声引导下的穿刺活检，明确诊断后再行手术切除治疗，必要时还需要配合放疗和化疗等综合治疗方法。
2.乳腺癌：部分患者是由于乳房内发生了恶性肿瘤，在早期的时候没有及时发现，病情进一步加重后出现了淋巴结转移的现象，也会导致右锁骨淋巴结明显增大。通常也需要进行病理学检查才能确诊，确诊之后应该尽快做根治性手术切除，同时还要清扫腋窝处的淋巴结。
3.胃癌：若是患有胃癌的患者，随着病情发展，也有可能会导致局部淋巴结肿大，甚至还会伴有疼痛症状。一般可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等药物保守治疗，也可采取胃空肠吻合术、胃近端切开术等方法治疗。
4.鼻咽癌：该疾病属于头颈部的一种恶性肿瘤性疾病，发病原因不完全清楚，考虑与遗传因素以及环境因素有关，会出现张口困难、流血等症状，而且还有可能会影响体内激素分泌，导致内分泌失调引发淋巴结肿大，可在医生指导下服用利福平片、注射用硫酸链霉素等药物治疗，严重时可以通过放射线治疗。
二、可能不是癌症转移的情况
如扁桃体炎、腮腺炎、甲状腺炎、毛囊炎等炎症性疾病，患病以后容易导致机体产生免疫应答反应，从而造成淋巴滤泡增生隆起，导致淋巴结肿大。另外，若是存在风湿免疫系统疾病，比如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等，也会影响到身体内的血液循环，影响到淋巴液回流，因此会形成肿胀现象。对此建议积极进行抗感染或抗风湿治疗，如细菌感染者可遵医嘱应用阿莫西林胶囊、罗红霉素分散片等药物控制感染。
综上所述，对于右锁骨淋巴结肿大的情况，需前往医院完善相关检查，以排除恶性病变的风险。平时也要注意饮食健康，适当增加运动量，提高自身免疫力。
2024-02-07 14:17
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淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染 1急性感染 细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等 2慢性感染 细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等 二、肿瘤 1恶性淋巴瘤 Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤 2白血病 急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等 3浆细胞肿瘤 多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症 4恶习性组织细胞病 5肿瘤转移 胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等 三、反应性增生 1坏死性增生性淋巴结病 2血清病及血清病样反应 3变应性亚败血症 4系统性红斑狼疮风湿病等 四、组织细胞拉生及代谢异常 1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schüller-Christian)病及骨嗜酸性肉芽肿 2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病 3结节病
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就诊科室：呼吸、肿瘤、传染科
