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急性风湿热的诊断标准是什么??
补充说明:急性风湿热的诊断标准是什么??
a******W 2024-01-24 12:11
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风湿热是一种全身性结缔组织炎症,在a组溶血性链球菌B感染后反复发生。主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织,偶尔累及中枢神经系统、血管、肺或肾脏等内脏器官。目前风湿热的诊断标准是1992年AHA修订的标准,分为三个主要内容。1、主要表现为心脏炎、多关节炎、舞蹈病、环状红斑和皮下结节。2、次要表现为关节痛、发热、血沉和C反应蛋白升高,心电图显示P到R间期延长。3、有证据表明链球菌前体感染,如咽拭子培养或快速链球菌抗原检测阳性,链球菌抗体滴度升高。如果有前体链球菌感染的证据,并且有两个主要表现,或者一个主要表现加上两个次要表现,则强烈建议可能是急性风湿热。建议患者注意休息。严重情况下需要卧床休息,减少活动,适当补充维生素和含钙食物。应该吃清淡、易消化食物。
2024-01-24 12:11
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风湿热(rheumaticfever)是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症,主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主,可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。它通常发生于链球菌感染后2~4周,是一种对咽部A组溶血性链球菌感染的变态反应性疾病。急性发作时通常以关节炎较为明显,但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害。
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1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀,毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎,肾病综合症,白塞氏三联症,麻风反应,自身免疫性肝炎等。
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1.溃疡性结肠炎治疗轻至中度的溃疡性结肠炎;在重度溃疡性结肠炎中可作为辅助疗法。亦可用于溃疡性结肠炎缓解期的维持治疗。2.Crohn’s病用于治疗活动期的克隆病,特别是那些累及结肠的患者。3.类风湿性关节炎对水杨酸类或其他非甾体类抗炎药疗效不显著的类风湿性关节炎和幼年类风湿性关节炎(多关节型)。
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用于舞蹈症、抽动-秽语综合征及老年性精神病。亦可用于头痛、痛性痉挛、神经肌肉痛及乙醇中毒等。