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李密弘 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『前列腺癌psa一般不波动?』PSA即前列腺特异性抗原,是临床上用于筛查前列腺癌的指标之一。正常情况下,大部分人群的PSA水平较低且相对稳定,但部分人在进行PSA检查时发现其结果出现不波动的情况,则可能与年龄、性生活频率、吸烟等非疾病因素有关,也可能与急性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、良性前列腺增生等因素有关。
一、非疾病因素
1.年龄:随着年龄增长,前列腺功能逐渐减退,可能会导致前列腺体积增大甚至发生癌变,因此中老年男性患前列腺癌的概率较高。如果年龄在50岁以上,建议定期进行PSA检测,并遵医嘱根据自身情况选择是否进一步行相关影像学检查明确诊断。
2.性生活频率:频繁手淫或性生活次数较多者,由于局部受到反复刺激,可能导致局部组织水肿而影响PSA值,从而表现为PSA不稳定的现象。此时应注意节制性生活,避免过度自慰,经过一段时间调理后可恢复正常。
3.吸烟:香烟中含有尼古丁等有害物质,长期大量吸烟会影响前列腺的功能,还可能诱发其他并发症,如增加心血管疾病的发生概率,严重时可引起心脑血管意外事件。因此日常生活中应尽量避免吸烟,以免对身体健康产生不利影响。
4.其他原因:如既往患有睾丸炎、附睾炎等疾病,均有可能造成PSA不稳定的假阳性表现。此外,患者存在高血压、糖尿病等基础性疾病,也会影响到PSA的结果,需积极治疗原发病才能使PSA恢复至正常范围。
二、疾病因素
1.急性前列腺炎:主要由致病菌感染所致,常有尿频、排尿困难等症状,炎症因子持续刺激也可导致PSA不稳。通常可在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、盐酸环丙沙星片等药物控制感染。
2.慢性细菌性前列腺炎:常由急性前列腺炎未彻底治愈发展而来,除上述症状外还可伴有血精、会阴部胀痛不适等,经久不愈时也会干扰到PSA的数值。对此需要积极配合医生应用阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物进行消炎抗菌处理。
3.良性前列腺增生:属于老年男性的常见病症,随年龄增长患病率逐渐增高,典型症状为排尿困难,若病情较为严重则会导致PSA异常。确诊后可以遵医嘱服用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定片等药物改善排尿异常。
除了以上几种常见的非疾病因素和疾病因素之外,如果本身存在直肠或膀胱恶性肿瘤等情况,也有可能会引起类似症状。建议及时就医完善彩超等相关检查以明确具体病因,并尽早针对病因接受针对性治疗。

2024-02-07 14:18

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前列腺癌

前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长,80岁以上检查前列腺半数有癌病灶,但实际临床发病者远低于此数,前列腺癌发病有明显的地区和种族差异,据统计中国人最低,欧洲人最高,非洲和以色列居间,我国及日本等国家为前列腺癌低发地区,但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近,因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢,临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。

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